2个月前傍晚，小刘被一辆拉渣土的大卡车刮倒，双下肢被百吨重的车子卷入车轮碾压拖行，救护车送到我院时，小刘的双腿已经支离破碎：右大腿至踝关节皮肤大面积撕脱，小腿肌肉碾压断裂、分离，左足背自踝部至足趾的皮肤和部分骨骼都被磨掉，仅剩的足底被严重压扁，惨不忍睹。

病情危重理想治疗方案保住肢体

手足显微外科医生迅速评估小刘的生命体征，大量失血导致休克，医护人员立即开放绿色通道，通知手术室及麻醉科医师，将小刘送入手术室，进行输血等抗休克治疗和创面止血。经紧急抢救，小刘的生命体征逐渐平稳。考虑到小刘年纪尚轻，截肢将严重影响他的心理和日常生活。跟家属协商后，手足显微外科童致虹主任带领团队，制订保肢治疗方案。小刘的双下肢感染，坏死组织毒素入血，多次高热，医生们没有放弃，屡次进行清创手术，把坏死组织一次次清除，控制感染，避免败血症引起肝肾功能衰竭等严重并发症。

多次高难手术肢体完美再造

经过多次显微手术，坏死组织终于彻底清创干净，小刘的右大腿和小腿创面都有新鲜肉芽覆盖，左脚的感染基本控制。肢体暂时保存住了，可如何修复大面积的创面、让患者恢复负重和行走能力呢？患者左下肢软组织广泛缺损，骨骼大部分外露，用什么组织来修复覆盖效果好呢?右大腿及小腿皮肤缺损的面积如此之大，常规植皮修复，切取皮肤的地方亦会产生疤痕，影响外观，怎样巧妙应用少的皮肤来达到修复的目的呢？这些难题都摆在了手足显微外科团队的面前。

凭着过硬的显微外科技术和丰富的临床经验，童主任大胆地在小刘左侧大腿设计、切取带多个穿支血管、大面积的股前外侧皮瓣，将皮瓣移植到左足，在显微镜下将皮瓣的动静脉血管与左足的动静脉血管吻合，确保皮瓣成活，完美的覆盖骨骼外露，修复左足的皮肤缺损。小刘的右下肢创面需要植皮修复。经过周密的计算，曾伟锋主治医师切取相对于右下肢创面1/2面积的皮片后，精心制备成网状皮及微粒皮，通过拉网植皮及微粒皮浆播散植皮技术，用最小的损伤，达到最佳的修复效果。

最终，经过6次手术，在麻醉医师、手术室护理团队和手足显微外科医护团队的密切配合和精心治疗下，小刘艰难地渡过休克、感染、多脏器衰竭，皮瓣血运，植皮成活等重重困难，双下肢得以保全下来。在卧床2个多月后，小刘在父母的搀扶下第一次成功地站了起来，他露出了久违的笑容。曾伟锋主治医师说：“患者的笑容就是对我们的最大的肯定，看到重伤的患者重新站立起来，我们发自内心的高兴和自豪。