湿疹在小婴儿里面虽然很常见

可如果把宝宝身上突然冒出的皮疹

一概当湿疹来治的话

那就大错特错了

婴幼儿常见的皮疹不外乎湿疹、热疹（痱子）、

幼儿急疹、荨麻疹、婴儿痤疮等

那应该如何简单辨别区分呢？

婴儿湿疹

婴儿湿疹，俗称奶癣，是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。大多数宝宝在2-6个月时开始出现湿疹，在喝配方奶的宝宝中更常见。

湿疹的特点：发红、干燥、连片、脱屑、有明显瘙痒，严重时会有小裂口甚至伴有渗水、结硬痂、轻微红肿等。

这张图比较典型，符合上面列出的婴儿湿疹的几个明显特征。

细看皮肤很干燥，而且出现皮屑，红疹连成一片。

这个宝宝脸上的湿疹已经很严重了，结硬痂有皮屑，皮损厉害，有小裂口。　

湿疹的治疗

轻微的湿疹一般不需要用药，清洁皮肤后涂抹低敏度的润肤霜就可以了（丝塔芙、郁美净等）；另外还可以购买无激素成分的婴儿湿疹膏涂抹。

热疹（痱子）

热疹也就是常说的痱子，夏天比较常见，但是其它季节也同样会出现。在闷热环境下，出汗后汗液停留在皮肤表面不易蒸发，刺激皮肤后出现热疹，继发感染后还会形成脓疱疹。

热疹的特点：受热后出现，密集颗粒样丘疹，皮疹消退后有轻度脱屑。有时会呈针头大小圆而尖形的浅表性小水疱或脓疱，所以有人会根据这些特点把痱子分成红痱子、脓痱子等。婴幼儿热疹常见于头面部、脖颈、躯干等处。

这是典型的红痱子，热疹都是凸出皮肤表面的，摸上去有颗粒感。

这是宝宝胸前长出了大片热疹，应该与平常穿太多有关系，说白了就是捂出来的。

这张图片中宝宝脸上是较典型的脓疱疹，出现热疹后如果没有控制好严重下去继发感染就会形成脓疱疹。

这张图里宝宝脖子上的热疹已开始连成一片，尽管如此但还是能看出有粒粒小疹子存在，这种情况在1岁内的婴儿里面比较常见，民间习惯把这叫“淹脖子”。

热疹的治疗

首先要加强护理，千万别再让宝宝受热了，出汗后及时清水擦拭清洗干净，然后抹上水性润肤霜或者涂抹液体痱子水（勿用痱子粉）；如果热疹严重的话，可以外用一些收敛、消炎的药物（如炉甘石洗剂），注意别让宝宝抓挠皮肤。宝宝出现脓疱疹这类严重皮肤问题的话，医院，以免溃破后造成更严重后果。

幼儿急疹

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，6个月-2岁是幼儿急疹高发年龄。

幼儿急疹特点：在孩子发热3～5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。直径2～5毫米不等，压之褪色，皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。

这是躯干部位的幼儿急疹，和痱子很像。

这是面颈部位，虽然严重但是消退也快。

这是大腿部位的急疹，与痱子区分的话，只需看宝宝出疹前是否有发热超过3天。

幼儿急疹的治疗

无须任何治疗，一般持续3天左右后会自然消退。诊断时切记是高烧持续3天以上退热后随即出现的红疹子，也就是“热退疹出”。

婴儿痤疮

婴儿痤疮一般以新生儿痤疮最为常见，其原因是胎儿时期经胎盘传至婴儿体内的母体激素水平开始降低所致，随着婴儿体内雌激素水平的降低，皮肤就会迸发出小疙瘩样的痤疮。

新生儿痤疮特点：发生在出生后数天至4周以内，主要发生在面颊、额及颏部，以丘疹和脓疱为主，偶见黑头粉刺，少见结节和囊肿。丘疹、脓疱和黑头粉刺一般在数周内消退。

婴儿痤疮的治疗

随着长大一般会自行消退，无须治疗。但是要加强护理，注意不要捂热。

水痘

水痘是由水痘疱疹病毒引起的，主要发生在10岁以下孩子身上，冬末春初是流行季节。被感染后，通常经过11～20天的潜伏期就会开始发病，而潜伏期间就已经有传染给他人的危险性了。得过一次水痘，一般不会再得。

水痘的特点：初期会出现轻微发烧、倦怠、食欲不振，之后会出现水泡、红疹，主要分布在躯干部分，接着是脸部、四肢，严重者可能连口腔内、耳朵都会长出疹子。约过1周后开始结痂，完全结痂脱落得需要2～3周的时间。

水痘的治疗

水痘为自限性疾病，一般可在2周内痊愈。主要是对症处理。发热期应卧床休息，体温高的患儿可予退热剂。皮肤瘙痒较显著者，可口服抗组胺药物。疱疹破裂者，涂以1%甲紫，有继发感染者可局部应用消炎药等等。

荨麻疹

荨麻疹俗称风疹块，也叫风团。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，有时也会反复发生新的皮疹。荨麻疹的病因复杂，约3/4的患者找不到原因，与过敏有关。

荨麻疹特点：常先有皮肤瘙痒，抓挠后出现风团，风团大小形态不一，高出皮肤界限不清，逐渐蔓延融合成片，一般可持续数分钟至数小时，消退后不留任何痕迹。

图中是大腿根部抓挠后出现荨麻疹，可以看到明显的小风团。

图中宝宝手臂上的风团已经逐渐连成片了。

荨麻疹的治疗

子出现偶发性荨麻疹症状较轻的话一般不需治疗，情况严重建议立即就医；反复出现荨麻疹最好找出过敏原，医院做过敏原检测。

宝宝出皮疹除了上面说到的这几种常见类型外，还有麻疹、风疹、猩红热等感染性疾病，我们之前也做过科普：