一个小伙子上午比较着急的来到了门诊就诊。

原因是他早上换衣服突然发现自己前胸和后背长了很多“汗斑”，而且不痒不疼，搞得他很紧张。这是长得什么皮肤病呢？会不会很严重?好不好治疗？会不会传染？

小伙子特别喜欢运动，比如喜欢篮球、足球、滑冰、击剑、排球、跆拳道和健身，他也特别喜欢旅游，喜欢爬山、游泳。他告诉我，昨天他去游泳了，健身了，是不是在游泳池或者健身房被别人传染上啥特殊的皮肤病了？会不会是梅毒？会不会是艾滋病？

我听完他的叙述，于是让他脱掉上衣，发现他的胸前、腋下及后背出现类似“斑点狗”的褐色斑疹，面积较大，还有一点点的鳞屑。我告诉他，这正是传说中的“汗斑”啦，不是梅毒，更不是艾滋病，而且传染性很低很低很低。具体请看这里。

医学上的汗斑，学名是花斑癣，是马拉色菌过度繁殖引起的一种慢性、非炎症性的皮肤浅表角质层真菌病。这种所谓的马拉色菌喜欢温暖潮湿的环境，而且有嗜汗的特性，所以炎热出汗时发病多，也就是夏天可能更常见一些；

汗斑主要特点为皮肤上出现圆形或不规则如黄豆大小的褐色斑点，可以融合成一片，不高出皮肤，表面常有以糠皮样的细小鳞屑。如果在显微镜下检查可以看到许多弯曲呈弧形的菌丝和圆形孢子；

由于脖子、前胸、后背以及腋窝等部位容易出汗，所以也是汗斑好发的部位；

汗斑由直接或者间接接触传染，一般无什么症状，但当运动、日晒及多汗时可有轻微的瘙痒感。男性较女性多见，而且任何年龄均可发病；

汗斑治疗的关键是用有效的抗真菌药杀死病原菌。不过马拉色菌对外用药物敏感，疗效很好，所以治疗起来并不困难，一般无需内服抗真菌药；但本病容易复发；

由于汗斑夏发冬隐，因此在夏季到来之前，尤其是对易复发者，可以进行预防性的干预治疗；

汗斑完全可以治愈，不需要纠结；

平时要防止过度出汗，一旦出汗应及时清洗擦干；坚持每天擦洗身体，勤换衣物，被单、毛巾与衣物等日用品应该定期杀菌；

汗斑治愈后常会在皮肤上留下白色的斑疹，它是一种色素减退或者色素脱失斑；不过面积小、颜色淡者完全可以自己恢复，不需要过度担心；

要是遗留白色斑较明显者，医院治疗，以免影响美观。重要的是要看一看是不是其他的皮肤病，比如白癜风。

健康有你，你我同行。皮肤科徐医生科普，欢迎大家互动指正。

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