3月22日，患者马某在矿下工作时被机器挤伤右手拇指及食指，伤处出血较多，疼痛剧烈，局部畸形，伤指颜色苍白，伤后急来我院，以“外伤后右手拇指、食指出血、疼痛、畸形、血运障碍3小时余”为主诉入院收入我科。

术前，患者右手被煤泥严重污染呈黑色，伤口出血较多。右拇指于甲根部斜行皮肤挫裂伤，创缘不齐，软组织挫伤重，可见肌腱断裂及骨折部外露，指端麻木，色泽苍白，皮温低；右食指自近节指横纹至远侧指间关节逆行皮肤撕脱，创缘不齐，软组织挫伤重，可见肌腱断裂及骨折部外露，远端指麻木，色泽苍白，皮温低，屈指肌腱及伸指肌腱连续性中断，近侧指间关节及中节指骨骨折部外露。

患者于当日12:30在全身+臂丛麻醉下行右手扩创+血管神经探查+骨折内固定+血管吻合+神经吻合+肌腱缝合+关节囊修补+甲床修补术

手术后，温盐水热敷，并局部注射罂粟碱，观察拇指及食指颜色红润，毛细血管反应迅速，张力适中，温度可，凡士林纱布覆盖拇指、食指甲床后，无菌纱布包扎。患者生命体征平稳，安返病房。

目前，医师持续观察愈合情况，直至患者痊愈出院。