一、中暑

1、轻微中暑：若出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中等症状时，或体温略有升高，这很可能就是中暑了。我们应将患者迅速带离高热环境，移至荫凉通风处休息，解开衣领，为其扇风，用风油精擦其额部或太阳穴,并给予清凉饮料、浓茶、淡盐水和十滴水,人丹、解暑片（每次1～4片）或藿香正气丸（每次1粒）等解暑药物。这就是轻微中暑病人，一般在短时间内中暑症状可消失。

2、高热型中暑：

（1）发病原因：乃人体受高温及阳光之直接照射，使体温调节机能失常而发生排汗困难，因而体温急剧上升。如长时间曝露于高温之日光下，可引起脑膜高度充血而影响中枢神经系统失去了体温调节作用。发生症状患者感觉闷热难受，体温升高（往往超过四十度）。皮肤潮红但干燥无汗，继而意识模糊、头晕虚弱、畏光、恶心呕吐、血压降低、脉搏快而弱、终至昏迷（可于数小时内致死）。

（2）处理方法：1）迅速将患者移往荫凉而通风之处所，放低头部，抬高双腿。2）解除其负荷，松开衣服,使其平卧且垫高头部(晕眩则抬高下肢)。在头部用冰袋或冷水湿敷；当身体出现高热时，用冷水或冰水擦身（擦至皮肤发红）或用40%的酒精擦身。亦可在额、颈、腋下和腹股沟等处放置冷湿毛巾或冰袋。3)症状重或昏迷患者，可按压人中、合谷等穴刺激其苏醒并迅速送院处理。4）如发现患者呼吸困难，应立即施行人工呼吸。5）患者清醒后，应请医生或送至附近医疗机构检诊以利作进一步之治疗。6）供给水份（患者意识清醒才可经口给予水份，否则应经由点滴给予）。

3.痉挛型中暑

⑴发病原因因暴露于热环境下，身体所散发汗液使体内盐份损耗过多所致。(这是比较常出现的中暑问题，由于军训时排汗过多，身体的微量元素大量流失所致.)

⑵发生症状主要为各部骨骼肌肉发生疼痛性收缩、皮肤潮湿寒冷、全身抽搐、体温正常或稍增高。

⑶处理方法1.立即给予适量的盐水。2.不能饮用水的患者或意识不清的患者，可进行生理食盐水静脉灌注（亦可用消毒棉签润湿后将食盐水沿口唇滴入）。3.其它与高热型中暑相同。

二、急救时如何按压人中、合谷穴

人中穴位于人体鼻唇沟的中点，是一个重要的急救穴位。平掐或针刺该穴位，可用于救治中风、中暑、中毒、过敏以及手术麻醉过程中出现的昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等。在实际操作中用拇指尖掐或针刺人中穴，以每分钟揿压或捻针20－40次，每次连续0.5-1秒为佳。

合谷穴位于大拇指和食指的虎口间。取穴：将拇指和食指张成45度角时，位于骨头延长角的交点即是合谷穴。按压方法：右手拇指弯曲成90度，垂直按在合谷穴上，用力向下按压，然后松开，这样有节奏的按压，频率为每2秒一次。为使按压效果更好，按下后并左右揉一揉，就可以断定最敏感的正确位置。

三、晕厥

定义：晕厥是由一时性、广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态。

症状：面色苍白，出冷汗，意识丧失，摔倒。

生活中常见的晕厥病因有以下3种：①单纯性晕厥：疲劳、空腹、失眠、情绪紧张、疼痛等诱因，引起回心血量减少，血压下降而导致脑供血不足。②体位性低血压：由于体位改变，如从卧位突然转为直立，或长时间站立引起血压下降。③由于血糖明显降低而导致大脑能量供应减少。

晕厥是一过性的，而休克则可危及生命，所以，对这两种情况须加以区别。

方法：压迫指甲背部，如果按压3秒后放松，未见到血色恢复，则提示为休克。

急救步骤：⒈判断是晕厥还是休克，如果是休克迅速拨打。2.如果是晕厥则要保持空气清新流通，疏散围观人群，解开病人衣领、腰带，垫高下肢。可用清凉油等让病人嗅，也可按压人中穴或者合谷穴，以促进其苏醒。2.低血糖引起晕厥的则很快就能恢复，苏醒后补充巧克力或者葡萄糖水等。

四、抽筋

1、概念：肌肉痉挛是肌肉不自主的强制性收缩，俗称抽筋。运动过程中痉挛最容易发生在小腿腓肠肌，其次为足底部的屈趾肌

2、病因与发病机理：（1）低温刺激：在低温环境中运动，训练、肌肉可因低温寒冷的刺激而兴奋增高。

（2）电解质的过多丢失：维持肌肉的应激性是电解质的主要生理功能之一。电解质（Ca2+、Na+、Cl-）随汗液大量流失，造成体内电解质平衡失调，肌肉兴奋性增高而发生肌肉痉挛。

（3）肌肉的收缩频率过快

（4）肌肉损伤：运动所致肌肉损伤的结果，是Ca2+进入细胞，使细胞内Ca2+增多，从而造成肌肉纤维收缩失控，引起了局部肌肉痉挛。同时，损伤性疼痛也会引起肌肉痉挛。

3、处理方法：拉伸痉挛的肌肉是常用的缓解办法，例如,手指抽筋时将手握成拳头，然后用力张开，再迅速握拳，如此反复进行。手臂抽筋时，将手握成拳头并尽量屈肘，然后再用力伸开，如此反复进行。小腿腓肠肌痉挛时，可取坐位或仰卧位，伸直膝关节，缓解用力地将足部背伸。牵引过程中注意用力宜缓，切记暴力，以防肌肉拉伤。同时在痉挛肌肉部位作按摩，手法以揉捏、重力按压为主。

五、软组织损伤的处理

1、概念：软组织损伤是皮肤、肌肉筋膜、韧带、血管、神经等组织的损伤。根据伤部皮肤和粘膜是否完整，分为开放性损伤和闭合性损伤两类。

2、开放性软组织损伤

（1）擦伤：1）擦伤是皮肤受到外力摩擦所致，皮肤被磨破出血或者组织液渗出，创口浅、面积小的擦伤，可用生理盐水或凉白开洗净创口，周围用75%酒精棉球沿伤口边缘向外擦拭，创口上涂碘伏或者双氧水，等干即可，勿需包扎。不要在创口上涂红药水或者紫药水，创口大且严重时要用消毒纱布贴好以覆盖伤口。关节附近的擦伤也不宜使用暴露疗法，以免皮肤干裂而多影响关节运动。2）创口内若有煤渣、细沙等异物，要用生理盐水或凉白开冲洗干净，必要时要用硬毛刷将异物刷去。创口除用双氧水消毒、创口周围皮肤用酒精棉球消毒外，还要用凡士林沙条覆盖创面或撒上消炎粉，最后用消毒辅料覆盖并包扎。

（2）撕裂伤：皮肤撕裂伤多发生于头部，尤其以额头和面部较多见，如篮球中眉弓部被他人肘部碰撞，引起眉际皮肤撕裂。若撕裂伤口小，经止血，消毒处理后，可用粘膏黏合，伤口较大则需缝合，必要时要使用抗菌素治疗。

（3）刺伤和切伤：田径运动中被钉鞋或标枪刺伤，冬季滑冰时被冰刀切伤，其处理方法基本上与上相同。刺伤多由于针、锥、钉。木刺等刺破皮肤引起，伤口一般小而深。处理方法如下：

1、将刺拔出。若刺入物较干净刺入又不深时，可立即拔除，并使伤口自然流血（少量），可以起到冲洗伤口的作用。若刺小不易拔出时，可用75％的酒精、碘伏涂擦伤口周围，并用缝针在开水中烫一下或酒精棉擦拭后，进行拔刺。最后再涂些碘伏。

2、包扎。用消毒纱布包扎，2～3天可自愈。如果刺伤很深，又为生锈钉于或不易拔出时，则不要勉强拔除，以免折断留下残根。应立即用干净布覆盖伤处，送医院处理，必要时注射破伤风抗毒素，预防感染破伤风。

（注意：凡被不洁物致伤且伤口小而深时，应注射破伤风抗毒素）

3、闭合性软组织损伤：(1）挫伤(2)肌肉韧带扭伤

六、扭伤

1、应急处置也被称为“RICE”原则,主要包括：

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（1）制动（REST）：立即停止运动，让患部处于不动的状态，可控制肿胀和炎症，可以把出血控制在最小的限度内。

（2）冷敷（ICE）：冷敷可使毛细血管收缩，减轻局部充血，可使神经末梢的敏感性降低而减轻疼痛，降温退热，还可减少局部血流，防止炎症和化脓扩散。

（3）加压（COMPRESSION）：加压包扎既可使患部内出血及淤血现象减轻，还可以防止浸出的体液渗入到组织内部，并能促进其吸收。

（4）抬高（ELWVATION）：把患部提到比心脏高的位置。可以减轻内出血、减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流，患部的肿胀及淤血因此得以减轻。

2、急救措施

（1）在运动中扭伤手指，应立即停止运动首先是冷敷(云南白药喷雾剂也有冰冻效果),最好用冰块。但没有条件时,可用冰水代替。将手指泡在冰水中15分钟左右,然后用冷湿布包敷。再用胶布把手指固定在伸直位置。检查手指的活动度,如果手指的伸直弯曲都受限或者末节手指呈下垂样,可能是发生了撕脱性骨折,医院诊治。

（2）若踝关节扭伤,急救时可以用毛巾包裹冰块外敷局部,持续15~20分钟，在24小时内间隔冷敷3~5次。24小时后可以用热毛巾外敷(皮肤破损不严重),首先是要制动休息,用枕头把小腿垫高,促进静脉回流,瘀血消散。另外可用茶水、黄酒、蛋清等调敷云南白药,2～3次/日敷伤处,外加包扎,促进瘀血消散,有较好的效果。

（3）腰部扭伤也是要静养。应在局部作冷敷，尽量采取舒服体位，或者侧卧，或者仰平卧屈曲（要睡木板床），膝下垫上毛毯之类的物品。止痛后，最好是找医生来家治疗。注意:骨折

骨折类型：闭合性骨折、开放性骨折

局部表现：为受伤处剧烈疼痛、局部肿胀明显和功能障碍、出现畸形、听到骨擦音、有皮下

淤血,呈紫色或青色。

固定材料：颈托夹板硬纸板树枝书本杂志饮料瓶、笔。

固定原则：①确定是骨折时应先拨打，医院。无法判断是否骨折应以骨折处理。②有出血应先止血③夹板固定之前要在骨突出部位加棉花或布片等物品垫好④夹板长度应长出骨折处的上下关节⑤包扎或捆绑要适度⑥露出指尖观察血液流动⑦骨折端暴露出体表时，不要缩回伤口内。⑧搬运过程中，必须保持水平搬运。

关节脱位

使脱位的关节安静地固定成最舒适的位置，不要自行强硬把脱出的部位整复原状。脱臼有可能会合并骨折，应及早接受医生的诊治。

七、止鼻血

在处理时要采取坐姿，头往前倾，同时按压鼻翼止血(5～10分钟)。有条件的，可以冰敷前额部或鼻梁处，促使血管收缩、减少流血。出血较多的，可以用纱布卷、脱脂棉塞进出血的鼻孔。