按照《糖尿病药物注射技术指南版》要求，糖尿病患者血糖有效达标的一个重要手段是：三位一体的糖尿病药物治疗方案。在此方案中，糖尿病药物治疗、注射装置、糖尿病药物注射技术都同样重要，这三者三位一体，才能确保血糖达标，三者缺一不可。

在《全球注射技术调研报告》结果显示，在中国超过80%的患者存在多次重复使用针头的状况，近30%的胰岛素治疗患者发生脂肪增生现象，超过50%的患者曾在脂肪增生处进行注射。面对种种操作误区，规范注射技术刻不容缓。

1、我们都知道注射的正确部位是皮下注射，这就要求我们既不能打深了，也不能打浅了。使用合适长短的针头，有助于规范注射的实现和普及。糖尿病人常用注射位点的皮肤厚度平均不超过2.8mm，正确的操作是将胰岛素注射到皮下。但是在操作不规范时，较长的针头容易发生注射过深达肌肉层，影响胰岛素作用的发挥。

注射在肌肉层的危害：会加快胰岛素的吸收速度，导致体内血糖控制不稳定。注射至表皮的危害：会导致胰岛素渗出，会增加疼痛感或免疫反应。

2、具体的部位：腹部、上臂三角肌下缘外侧、臀部、大腿前外侧。特别是腹部注射，要避开肚脐，直径5cm。

3、吸收速度：腹部最快，其次上臂、大腿，最后是臀部。

1、一种已经证实有效的注射部位轮换方案：将注射部位分为四个象限（大腿或臀部可等分为两个等分区域），每周使用一个象限并始终按顺时针方向进行轮换。

2、在任何一个象限或等分区域内注射时，每次的注射点都应间隔至少1cm，以避免重复的组织损伤。

3、从注射治疗一开始，患者就应掌握一套简单易行的注射部位轮换方案。

4、每次患者就诊时，医护人员都会检查患者轮换方案的执行情况。

（一）注意事项

1、患者应于注射前检查注射部位。

2、一旦发现注射部位若出现脂肪增生、炎症或感染，应更换注射部位。

3、注射时，应保持注射部位的清洁。

4、当注射部位不洁净，或者患者处于感染易于传播的环境，注射前应消毒注射部位。

5、75℅酒精棉签消毒皮肤。

6、针头留置时间大于10秒。

7、快速拔针。

（二）关于捏皮的推荐

1、所有患者在起始胰岛素治疗时就应掌握捏皮的正确方法。

2、捏皮时力度不得过大导致皮肤发白或疼痛。

3、不能用整只手来提捏皮肤，以避免将肌肉及皮下组织一同捏起。

4、最佳的注射步骤为：

?　　捏起皮肤形成皮褶；

?　　和皮褶表面呈90°角进针后，缓慢推注胰岛素；

?　　当活塞完全推压到底后，针头在皮肤内停留10秒钟（采用胰岛素笔注射）；

?　　拔出针头；

?　　松开皮褶。

1、胰岛素保存:未拆封的胰岛素冰箱冷藏（2～8℃）保存,已经开封的胰岛素不需冷藏，室温（＜25℃）保存即可。

2、胰岛素针头需一次性使用。

3、胰岛素针头正确废弃在密闭盒内,避免发生针刺伤。

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