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本期人物：医院泌尿外科

宋宏程

高晨16年前，宋宏程因仰慕黄澄如教授的医学造诣选择了小儿泌尿外科。现在，他是医院泌尿外科的行政副主任。在患者家属眼里，他是给孩子带来新生的救世主；在上级领导眼中，他是技能过硬、处事周到的新生代力量；在年轻大夫眼里，他是沟通毫无间隙、言传身教的“宋叔”。跟宋宏程聊天，讲到泌尿外科这个“大家庭”，他会如数家珍般滔滔不绝，而讲到自己，他总爱说：“我没什么好讲的，我就是个成长中的大夫。”在宋宏程看来，能进入泌尿外科是他的幸运，而传承这个“大家庭”的优秀传统则是他的责任。他希望把黄头儿（黄澄如）、孙宁主任、张潍平主任身上的优点学到，再将这些传递给比自己年轻的大夫，尽自己的全力为科室发展出一分薄力。是看病更是看人“为病人着想”，是泌尿外科自创建以来就一直秉承的传统，也是宋宏程烙印在骨子里的工作习惯。黄澄如教授总对科里的大夫们说，“当医生不能只看病不看人。”如今，这句话也成了宋宏程的口头禅。周一下午是宋宏程的门诊时间，原定一点半开始的特需门诊，他通常一点已就位。早早等在诊室外的家长眼中闪过一丝惊讶。“来，坐这儿，感觉怎么不好了？”宋宏程以一句简单的问候开始了一下午的门诊。这天来就诊的的是个包皮粘连的小患者，正在上小学四年级。宋宏程熟络地跟孩子聊起天，“你们这周不是应该考试吗？怎么来看病了？”简单了解情况后，他跟孩子家长解释，包皮粘连其实很好解决，他给翻一下就行了，但这一下挺疼的，且需要几天才能康复，现在翻恐怕会影响孩子考试，他建议治疗延缓几天。遇到一些外地来的经济状况不太好的家庭，他会建议，“这边开单子都是特需的，贵。你去门诊挂个普通换药号，也能做术前检查，那个便宜。”下午四点，临近下班时间，宋宏程的诊室里却涌进来一大批家长孩子，“大夫，我们这化验完了”、“宋主任，我们这个检查结果出来了，您给看看”、“宋主任，我那个B超还得等十多分钟才好，您不走呢吧？”“没事儿，我不走呢！”其实，这种壮观景象的出现是他每次出诊都会经历的，并且跟他提前半个小时开始看门诊息息相关。“医院规定特需B超下午4点前就诊的可以当天做，我早点过来出诊，就是尽量让病人当天能把B超做完，这样他们可以少跑一趟。”宋宏程解释道。潜移默化的影响宋宏程经常挂在嘴边的话是：“黄头儿对我们影响特别大，老太太特别不想让家长多花钱，总说要让大家花最少的钱看最难的病。像尿道下裂、肾积水这些大病，手术、住院费用加一起也就一万左右。”更有家长比较过，一家人来北京看病，在附近吃住也要花上万元。周一门诊结束时天已擦黑，宋宏程匆匆赶回病房挨个巡视他的小病人。他仔细叮嘱术前该做什么准备，术后该注意哪些问题，甚至画图为家长仔细解释肾积水手术要怎么做，还亲自为孩子处理伤口处的结痂。有位孩子马上就要出院的家长说：“宋大夫他总会尽可能亲力亲为的帮病人做点什么，有时像拆包、拔管这些小事他都亲自来做，一天来病房查房好几次……”。（亲自到药房为家长拿止痛药）医院泌尿外科在国内收治的小儿泌尿病种最全、疑难重症最多，面对来自全国各地的患儿，尤其是几经周折、当地无从下手的复杂病例，以黄澄如教授为首从不退缩，他们会查阅文献、共同查房探讨为患儿制定切实可行的治疗方案。黄教授常常说决不能从自己手中放过一个疑难病例，她自己这样说这样做了一辈子，她的学生孙宁、张潍平也是如此。“黄头儿她们从来不会要求我们怎样做，但这么多年在黄头儿、孙主任、张主任身边一起工作，潜移默化地就被这种“以病人为中心、迎难而上”的理念影响了。”宋宏程颇有感慨地说。现在，他除了把泌尿外科常见病如尿道下裂、肾积水做好、做精外，还勇于挑战自己，遇到尿道外伤、肾盂输尿管连接部断裂、巨大肾肿瘤等疑难、棘手病种，他积极主动收治。外伤性尿道断裂是挑战小儿泌尿外科医生水平的疾病，急诊修复能有效减少尿道外伤的并发症，多年前黄头儿曾经对外科医生承诺：急诊遇到尿道外伤，即便是夜间无论多晚她都随叫随到。多年过去了，这个承诺传到了宋宏程身上。去年10月底那例车祸多发伤（尿道断裂、肛门撕裂、四肢骨折，双下肢大面积皮肤撕脱伤）他还记忆犹新，夜间10点急诊医生给他打电话，一听尿道外伤，他二话医院，做完手术已是次日凌晨3点，他又披星戴月地赶回家，第二天，他还排了满满一天的手术。谈及当时的感受，宋宏程说“虽然累，但一想到能把孩子断裂的后尿道顺利修复，那种满足感应该只有医生才能体会到”。在“总结”中提升自己宋宏程高考时填报的第一志愿是首医临床系，当时有望考北医的他感觉考首医临床系是手到擒来的事儿。但没想到，数学考试发挥失常使他与第一志愿擦肩而过，落到了他随便填报的第二志愿——儿科系，这个结果令他感觉非常失落。不过俗话说，上帝为你关上一扇门的同时也会为你打开一扇窗，泌尿外科就是他命里注定的那扇窗。从年毕业至今，仅16年时间，宋宏程从住院医生晋升为主任医师，现在更是科室最年轻的副主任。这其中，除了扎实的手术技能，做学问、写文章同样不可或缺。不可否认，外科大夫临床任务繁重，要写病历、做手术、管理术后患者，还要完成门诊、急诊、夜班等工作，这令很多年轻医生在忙完临床工作后，无暇、无心顾及科研。“让外科医生做基础研究确实有一定难度”，宋宏程说，“但读文献、及时总结感悟、写临床文章是医生提升自己业务水平、加深对疾病认识的有效途径。”宋宏程发表的文章数量在泌尿外科算是比较多的，他善于发现临床中值得总结归纳的东西，及时将手术方法的改进，或治疗方法上有摇摆的病例总结出来，让其他医生有所借鉴。他也会毫不保留地把他认为值得去写的“点”告诉科室内年轻医生，指导并督促他们发表文章。他的博士课题研究的是“儿童肾细胞癌”。据了解，儿童肾细胞癌在儿童肾脏肿瘤里是相对少见的，宋宏程在病理科同事们的帮助下通过对儿童肾细胞癌临床、病理资料的总结、随访发现：XP11.2基因易位相关肾癌为儿童肾细胞癌的主要病理类型，易出现局部淋巴结转移，分期高，而文献报道成人中此类患者预后很差。通过他的课题又进一步发现：儿童XP11.2基因易位相关肾癌与成人不同，其淋巴结转移多表现为生物活性惰性，预后较好。他说，“这个结论给医生和家长一个信心，儿童XP11.2基因易位相关肾癌预后效果并不是很差，术后不要盲目去做放疗、化疗等无效的辅助治疗，手术完整切除是最重要的，我们随访到的病例中有70年代的患儿目前已结婚生子的”。我国著名临床医学大师裘法祖曾说过：“一个外科医生如果仅有娴熟的手术操作技术，而不具备丰富的外科理论底蕴，势必沦为‘匠’的范畴。”在宋宏程看来，临床与科研是相互促进的，临床为科研提供研究的方向、样本，科研为临床提供了新的理论和新的方法，提高临床医生的分析能力。他常说，“科研应从临床而来，为临床服务。”是同事更是家人在宋宏程看来，学医之路道阻且长，他自己刚刚走到半山腰处，越往上难度越大。“我这真不是谦虚。”他打了个比方，有些外科手术比如尿道下裂就如同京剧的角儿，没有十年八年的功夫打基础，是出不了彩的。

对宋宏程来说，泌尿外科就像他的第二个家。他的日常生活基本就是两部分组成的，白天在这个大家庭辛勤工作，晚上回到自己的小家看看亲人。不过，等夜深人静孩子睡了以后，他必定会腾出一段时间来看文献。

（90岁的黄头再登手术台，宋宏程很是珍惜黄教授做手术的机会。）

年生人的他，今年刚四十出头，但是科里年轻大夫却爱管他叫“宋叔”，对此他自嘲道，“可能是我长得显老吧，20岁时就有人说我长得像50岁，说不定等我50岁的时候还这样呢。”但在年轻医生眼里的宋叔却是因他业务能力全面、基本功扎实、且又沟通无代沟、受人尊重而得名。临床中无论谁遇到不明白的地方都爱去找宋叔探讨。跟宋叔做手术，他会毫不保留、自觉地把关键点讲给大家，手术过程中他的言传身教深受年轻医生喜欢。而在泌尿外科张潍平主任眼中，宋宏程是个做事周到，极懂分寸，各方均能照顾到的得力干将。

宋宏程是个慈父，在他的







































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