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1．急性手外伤的病因、类型与特点手与外界接触最多，手部急性外伤是常见的损伤，约占急诊外伤总数的1/4。造成手外伤的原因很多，主要有刀、电锯、冲床、压面机、油压机、工业轴承、车轮、子弹、爆炸物和动物撕咬等。由于手部损伤原因不同，手部解剖结构复杂，重要组织多排列紧密，所致损伤的类型也多种多样，因而常为复合类型。常见有切割伤、撕脱伤、压砸伤、绞伤、热压伤、电击伤、高速贯穿伤、爆炸伤和动物咬伤等。(1）切割伤：根据损伤的部位的解剖特点及损伤深度有相对应的临床表现，多创面平整，逐层解剖修复常可获得良好效果。(2）撕脱伤：多表现为较大面积皮肤缺损或逆行掀起，深部软组织常损伤较轻。判断皮肤血供是其中的关键一环。(3）压砸伤：边缘多不整齐，有时伴周边多处小伤口。处理时正确判断皮肤和深部软组织的损害范围常较为困难。(4）绞轧伤：常损伤较重，可伴骨折、肢体离断等，多致严重后遗症。(5）热压伤、电击伤：该类损伤需注意生命体征及全身并发症。局部创面按外科原则处理。(6）高速贯穿伤、爆炸伤：可伴大量异物残留，并因贯穿物的不同，造成比皮肤创口更严重的深部组织损伤。(7）人和动物咬伤：近年来呈急速增高趋势，极易合并感染，创口常需开放引流后I期缝合。2．治疗原则急性手外伤治疗中除
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