6个月大男婴，

全身50%被烧伤休克，

无法自主呼吸，

小小的他究竟遭遇了什么？

这都是因为他母亲的一个举动……

医院重症医学科主任医师李莺告诉记者，7月24日下午1点半左右，男婴被从常熟转送到该院进行治疗。“经诊断，烧伤面积达50%。除了背部和臀部皮肤比较完好外，其他地方都有不同程度的烧伤，有的地方达到了二度至三度的烧伤。”

李莺称，烧伤比较严重的男婴的右下肢部位，都可以说是“烧焦了”。男婴送过来的时候已经发生了休克，目前，医院已经给男婴进行了第一次手术，但是依然尚未脱离生命危险，闯过了休克关后，男婴还有感染关等多个关卡需要闯过。而整个治疗费用也将高达六七十万元。

那么到底是什么原因导致男婴发生如此严重的烧伤呢？原来，男婴的家长都是外来打工者，他们发现孩子喜欢听到电吹风“嗡嗡”的声音。7月24日中午，男婴睡在床上玩耍，其妈妈在离他二三十厘米的地方打开了电吹风，用来安抚男婴，随后便离开去做家务洗衣服了。

据男婴妈妈讲，大概10分钟之后，她回到屋里，就发现出事了，只见男婴身边冒着黑烟，凉席已经烧焦，男婴身上也被烧伤了。

而罪魁祸首就是电吹风，怀疑是天气炎热，开着的电吹风发生短路引发了自燃，当时家中的电路还跳闸了。随后，医院治疗。

医院供图

在子宫里的时候，孩子能听见妈妈心跳、肠胃的蠕动、血液的流动、人们的谈话……而吹风机的声音酷似子宫音频，所以很多宝宝一听见吹风机就能安静。同时，与母亲子宫音频相似的，还有吸尘器发出的声音，电视机的雪花屏幕发出的声音。

但这并不代表家长可以把打开的电吹风放在孩子旁边，自己却离开，这样的行为实在是太糊涂！在网上下载一个“吹风机声音”，用音响放出来不是更好吗？

这里，医生也给广大家长提个醒，如果遇到类似的事情，首先要先把孩子抱离现场，如果衣服还有火要先灭火，如果没有火一般先把衣服脱掉，如果在肢体上着火现场处理是冷疗，就是用冷水先去冲洗把它降温。

（作者：医院凌孝征）

灼伤可以按深度、损伤机制、严重程度、以及合并伤进行分类。

按照深度分：目前国内普遍采用三度四分法，分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。

按照严重程度分为：浅度烧伤（包含Ⅰ度、浅Ⅱ度），深度烧伤（深Ⅱ度、Ⅲ度）。（为了方便记忆，本文将4度分级简化为3度，核心并无明显差别。）

牢记以下三步，以后就知道如何紧急处理。

一度烧伤属于浅度烧伤，仅伤及皮肤最外层（表皮浅层），生发层健在，主要表现为：a.皮肤表面呈红斑状；b.有局部肿胀；c.有烧灼痛。

通常一度烧伤可按轻度烧伤进行处理，但如果伤及手，脚，脸，腹股沟，臀部或主要关节，就需要紧急就医。

当皮肤表皮全层烧伤并伤及真皮层时被称为二度烧伤。主要表现为：a.大小不一的水泡；b.皮肤局部有明显红肿，创面有红白相间的斑点；c.有明显的疼痛、灼热感和肿胀；d.如果二度烧伤范围直径不超过3英寸（7.6cm)，可按浅度烧伤处理。

若烧伤面积较大或伤及手，脚，脸，腹股沟，臀部或主要关节等部位，须按深度烧伤处理并要紧急就医。

三度烧伤属深度烧伤，皮肤全层烧伤甚至累及皮下，并造成永久性组织损伤。脂肪，肌肉甚至骨骼都可能受到影响。创面蜡白或焦黄，甚至碳化。若合并吸入性损伤，还可能出现呼吸困难，一氧化碳中毒及其他中毒症状。

1.一度烧伤和二度烧伤，若较轻，按照以下方法处理。

若较重，或伤及手，脚，脸，腹股沟，臀部或主要关节等部位，须按深度烧伤处理并要紧急就医。

2.三度烧伤，必须就医，并在就医前采用以下现场急救方法。

3.如果你无法评估烧伤程度，不知道烧伤类型，也请务必就医。

包括一度烧伤和烧伤直径在3英寸（7.6cm)以下的二度烧伤，处理方式如下：

（1）冷却疗法：用冷水对创面进行淋洗、冷敷、浸泡，或用包裹冰块的毛巾等进行冷敷（不可将冰块直接敷在创面上），最常用且方便的是自来水。冷疗持续时间最好达到10到15分钟或至创面不感疼痛或疼痛显著减轻为止。冷疗可以起到降温、止痛和减轻局部肿胀的效果。

（2）用无菌纱布覆盖创面：不宜使用棉或其他可与患处开放性伤口发生粘黏的敷料，且覆盖不宜过紧。纱布覆盖可以保持伤口清洁，减少疼痛，保护皮肤水泡。

（3）适当应用非处方类止痛药：比如阿司匹林、布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚。建议使用前详细阅读说明书中的注意事项和不良反应，或者咨询专业医生。

浅度烧伤一般无需进一步处理即可痊愈。痊愈后患处可能会有色素沉着，也就是说这里会和周围皮肤颜色存在差异。要注意观察创面是否有感染的迹象，如果创面疼痛加剧，发红，发热，肿胀或渗出，就要尽快就医。一年以内，患处应避免再次受伤或晒伤，否则会引起更广泛的色素沉着。局部应用防晒霜一年以上可改善色素沉着。

注意：

a.不要自行挤压患处、撕破水疱。因为你手上有细菌，不能像医生那样进行无菌操作，挤压或撕破水疱后更易引起创面感染。

b.不要用蛋清，黄油或药膏涂抹患处，以免引起感染；

c.不要直接使用冰块冷敷创面！直接把冰块放在创面处可因温度急剧降低造成创面的进一步损伤；

要立即拨打或及时就近就医，并进行必要的现场急救；

（1）切勿强力撕脱燃烧的衣裤：迅速熄灭火焰脱离火场，热液浸渍的衣裤，可以用冷水冲淋后剪开取下，但切勿强力撕脱以免引起二次损伤。

（2）切勿将大面积深度烧伤浸入冷水中，以免引起体温和血压急剧降低，造成休克。

（3）注意观察伤者是否有休克表现（呼吸，咳嗽或运动），如果伤者呼吸或心跳停止，应紧急实施心肺复苏。

（4）抬高烧伤肢体，尽可能高于心脏水平。

（5）覆盖烧伤创面，可以使用透气湿润的无菌绷带，洁净的湿布或湿毛巾。

切忌在创面上涂抹有颜色的药物，如红汞、龙胆紫等，以免影响医生对创面烧伤深度的判断。慎用牙膏、油膏等，否则会导致清创困难或热量不能及时散发。至于那些往创面上撒盐、酱油、食醋、牛奶的人，你以为你在吃烧烤吗？使用以上介绍的冷却疗法是最直接、最可行、最奏效的止痛办法，不要再去厨房找调料了。另外特别强调，如果是手烧伤，降温的同时一定要把戒指之类的配饰取下来，否则肿大后可能造成手指坏死。

注射破伤风疫苗：烧伤病人是否并发破伤风，不在于烧伤面积的大小，而在于烧伤深度、受伤的情况，凡有深度烧伤或受伤时污染严重者必须采取破伤风的预防措施。

家长别再犯糊涂了！

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（来源：广州日报）