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每年春季，都是皮肤病多发的季节。医院的“院中院”——医院看诊的患者络绎不绝，尤其是婴幼儿特应性皮炎患者明显增多。 此症好发于患儿的面颊部、四肢屈侧，还伴有皮肤干燥、脱皮、红斑和剧烈瘙痒，检查显示血清中IgE增高。 特应性皮炎（英文名是atopicdermatitis，缩写为AD）病因尚未明确，跟遗传易感性、食物过敏原刺激、吸入过敏原刺激、自身抗原、感染及皮肤功能障碍存在一定关系。 医院院长、皮肤科主任医师倪文琼说，AD患者需要长期在医生的指导下进行规范化治疗管理。 而且医生必须遵循“维持治疗、系统用药”的原则，即遵循阶梯式用药规律，及时根据治疗周期调整用药。家长要清楚AD的治疗目标并非治愈，而是控制病情并保证患儿正常的生长发育不受影响。 特应性皮炎容易反复发作，所以控制病情需要皮肤科医生结合多学科制订合理的诊疗方案，同时要求家长良好配合。 倪文琼主任根据自己几十年来丰富的治疗经验，将AD的治疗主要概括为三个步骤：首先，恢复皮肤功能障碍，做好基础的保湿护肤工作；其次，进行阶梯式药物治疗；最后，注意起居环境和生活习惯。 这三个步骤在临床治疗中相辅相成，同时也需要根据每个患者的特点制订个性化治疗方案。 1保护皮肤屏障，回复皮肤功能障碍 皮肤屏障功能障碍是特应性皮炎发病的重要基础，也是各种诱发或触发因子加重皮肤炎症的条件。 所以恢复并保护皮肤屏障是特应性皮炎治疗中必须充分考虑的问题，也是各种疗法的重要基础。 做好基础的护肤和保湿工作可降低疾病的严重程度和减少对药物的需求，尤其是婴幼儿患者，家长更要做好基础护理工作。 可选择植物油剂或维E乳膏、尿囊素、温和的润肤剂来修复细小裂纹，对皮肤形成保护膜，将水分锁在角质层，在保证皮肤滋润柔软的基础上，减少患者瘙痒和挠抓。除了保湿，接下来就需要通过使用抗炎症的药物起到治疗作用。 2规范化治疗需遵循阶梯式用药原则 倪文琼强调，瘙痒是特应性皮炎突出的主观症状，也是引起皮肤炎症加重的主要原因。控制皮肤炎症反应是治疗过程中的一项重要措施，选择针对性强的药物非常关键。 治疗应根据疾病的严重程度，采用个性化、阶梯式的方案，可采用“中效激素-弱效激素-无激素”用药这三个阶段，从开始在医生的指导下合理使用激素类药物到逐渐减少用量，直至不用激素类药物，这是规范化治疗必经的一个周期。 为达到最好的治疗效果，对患者家属的教育以及适当的精神安慰都是必须的。 特应性皮炎除了需要皮肤科医生用心诊治以外，还需要患儿家长在生活起居方面做到细致入微。 3注意生活起居及个人生活习惯的打理 倪文琼补充，AD患儿的居室环境一定要凉爽、通风和清洁，经常清洁居室，避免尘、螨及动物毛等变应原的吸入。 穿着方面，患儿衣物及鞋袜以纯棉为佳，以宽松柔软为宜，衣物不要穿得过厚，家长要经常晒被子，做好家庭环境的清洁工作。 总之，特应性皮炎的治疗是一项复杂、长期的工作，需要患儿家长及医生之间互相配合，形成长期的治疗管理模式，这样才能将患儿的临床症状控制在持续缓解状态，以改善患儿及整个家庭的生活质量。 专家名片 倪文琼 主任医师，医院院长 郑州医院皮肤科主任。 专业特长：精于皮肤组织病理、皮肤性病实验室技术和现代激光技术，擅长疑难皮肤病的诊治，对变态反应性皮肤病、大疱病、结缔组织病、性病、皮肤肿瘤、特应性皮炎、银屑病、血管瘤等疾病有丰富的诊疗经验。如果想进行详细咨询，请拨打-。 版权声明 ◆本文来源：大河健康融媒体原创。 ◆文中图片来自网络，版权归原作者所有，如有侵权请后台联系编辑删除。 大河健康网 网址：什么是白癜风科学抗白北京中科技术精湛
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