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深夜里,在急诊胸痛中心的门口,救护车的警笛急促地呼啸,这时救护车上推下来一名60多岁的中老年男性,从车上下来,他痛苦地喊叫声似乎快掩盖了警笛的鸣响:“痛,痛”。

医护人员边推着他进急诊抢救室边大声呼喊:“考虑主动脉夹层,快准备手术急诊”。

主动脉夹层,是一个让见惯了大场面的急诊医生都会紧张的疾病,因为它异常的凶险、死亡率也相当地高,严重时能超过90%。

什么是动脉夹层?

在出现胸痛的时候,大家可能第一反应会觉得是心绞痛、心肌梗死,因为大家不了解动脉夹层这个疾病,甚至都没有听说过,所以就不会想到它。

但是近年来随着老龄化和高血压人群的进一步增多,动脉夹层发病率也在上升,我们不得不重视起来。

什么是动脉夹层呢?

我们的血管壁由三层结构组成,里面最薄的是内膜层,中间的是中膜层,最外层的是外膜层,随着年龄的增长、患高血压病或其他的原因,主动脉血管弹性就会变差,此时血管内血流对管壁压力也会增大,进一步损伤血管壁,使主动脉血管内壁出现破口,血液由此进入动脉壁中层,形成夹层血肿,并沿着血管逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜,这就形成了主动脉夹层。

主动脉夹层有哪些症状?

主动脉夹层的典型症状为突发剧烈疼痛:主动脉夹层在早期会引发强烈的疼痛感,这种疼痛感觉常常是刀割样、针刺样或撕裂样的疼痛,疼痛的发生部位会根据主动脉夹层的疾病类型而存在差异。

如果累及升主动脉,那么其疼痛部位主要位于前胸和肩胛之间。如果是累及降主动脉,其疼痛部位主要是背部和腹部。

大多数病人合并高血压,且两上肢或上下肢血压相差较大,部分患者可出现面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷等症状。

如何预防主动脉夹层?

主动脉夹层起病急骤、病情多变病死率极高,应积极地预防其发生。研究显示,超五成的动脉夹层患者都患有高血压病,所以关键就在于严格地控制血压。

做到以下几点可以有效控制血压:

1.生活方式调整:减轻思想负担,采取积极健康的生活方式,适当运动。

2.饮食习惯调整:主张少盐、清淡饮食,多食用纤维素或维生素含量高的食物,降低脂肪量,戒烟戒酒。

.良好的作息时间:保证规律的休息,禁止熬夜。

4.药物治疗:饮食及生活方式调节后血压仍然升高,采用药物进行有效控制。

虽然动脉夹层非常凶险,但是只要你严格控制好血压,相信你是不会轻易患上它的。

但如果你在思想上轻视它,觉得高血压没什么大不了的,那么可能不仅仅是动脉夹层会找上你,其他的高血压并发症也会找上你。因此,有效控制血压至关重要。

图片:摄图网(已获授权)

来源:医院



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