一、A1型题 1.下列哪项不是开放性损伤 A.擦伤B.挫伤C.刺伤D.割伤E.火器伤 2.伤口边缘不整齐周围组织损伤广泛,有发生坏死感染的可能是 A.刺伤B.撕脱伤C.擦伤D.挫伤E.切割伤 3.清洁伤口是指 A.清创后的伤口B.伤后8h内的伤口C.无菌手术的伤口 D.伤后8h以上的伤口E.伤后立即处理的伤口 4.烧伤休克期造成休克的主要原因是 A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.大量液体渗出 D.细菌感染中毒E.强烈疼痛刺激 5.损伤的现场急救哪项错误 A.对休克病人医院抢救B.迅速将伤员移出现场 C.做简要的全身检查D.严密观察生命体征 E.注意观察有无神志,瞳孔变化 二、A2型题 6.王某,严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意 A.意识状态B.肢端温度C.局部疼痛情况D.尿量E.末梢循环情况 7.张某32岁,汽油爆炸后发生大面积烧伤,入院后护理诊断为体液不足,其最主要的相关 A.创面脓毒症B.疼痛C.创面渗出D.饮水不足E.高热 8.刘某,女性,25岁,被浓硫酸化学烧伤后,首选的急救处理是 A.大量清水冲洗B.应用中和剂C.涂抹消毒液D.及时清创E.镇静止痛 9.张某,在山上劳动时被毒蛇咬伤,下列哪项护理措施不妥 A.卧床休息B.严密观察病情变化C.抬高肢体 D.创口持续湿敷E.中草药内服 10.王某,20岁,不慎被金环蛇咬伤,以下哪一项丕墨咬伤后的』临床表现 A.烦躁不安B.语言不清C.视物模糊D.皮肤黏膜出血E.肢体软瘫或麻木 11.万某,男性,23岁,被毒蛇咬伤后,以下哪项处理方法是错误的 A.用狂犬病免疫球蛋白在伤口周围做浸润注射B.伤口上用3%过氧化氢溶血冲洗 C.大而深的伤口应进行清创术D.伤口清创后给予一期缝合 E.对于小而浅的伤口可用碘酊消毒后包扎 12.李某,女性,37岁。大腿外伤缝合后5d,局部伤口红肿,疼痛,触之有波动感,T38.5℃,伤口换药时哪项不正确 A.及时拆除缝线,充分引流B.伤口应每天换药一次C.伤口应每2~3天换药一次 D.合理应用抗生素及引流物E.清除伤口坏死组织 13.王某,男性,28岁。跑步时不慎将右踝关节扭伤,2h来医院就诊,局部青紫、肿胀明显。此时你该如何处理 A.局部用热水湿敷B.局部用冷水湿敷C.给予红外理疗薯 D.局部按摩E.冷热交替瀑敷 14.董某,男性,41岁,右足底被铁打扎伤后果5h,伤口未感染,此时宜 A.清创后一期缝合B.只清创不缝合C.伤口湿敷 D.单纯清洗伤口E.单纯换药 15.张某21岁,左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损仂,其局部处理下列哪项是错误的 A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎 D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大,需切开止血 16.吴某,男性,20岁,头颈面部及胸腹部烧伤,其烧伤面积是 A.8%B.22%C.25%D.30%E.35% L7.李先生,因下肢挤压伤致血钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是 A.洋地黄B.心得安C.利多卡浏D.5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖酸钙 18.刘某,男性,20岁,车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,其紧急处理措施是 A.迅速将肠管还纳于腹腔B.用消毒棉垫加压包扎 C.用大块等渗盐水纱布覆盖,并妥加保护D.用凡士林纱布覆盖,腹带包扎 E.敞开伤口,送手术室处理 19.女性.50岁,因地震楼板倒塌砸伤双下肢,伤后排尿l次,红茶色。体检:神清.血压l40/90m。H9,心率64/min,心律不齐,对此患者不应选择下列哪项治疗 A.输入甘露醇B.输入碳酸氢钠C.输血 D.口服离子交换树脂E.输入葡萄糖和胰岛素 20.黄某,男性,32岁头部被铁棍击伤,头皮裂开已12h以上,伤口无明显感染,其处理为 A.凡士林纱布覆盖B.彻底清创,一期缝苷C.清创并置放胶片引流 D.观察2~3d二期缝合E.不予缝合,以免增加损伤 21.男性,46岁,不慎被火烧伤,烧伤面积为32%,深度为Ⅱ,经补液扩容治疗后,血压90/75mmhg,表示 A.血容量不足B.血容量严重不足C.血管过度收缩 D.心源性休克E.肾衰竭 22.女性,15岁,夏天不慎被开水烫伤,右下肢浅Ⅱ烧伤,清创后采取包扎疗法,创面处理水正确的是 应采用隔离措施是 A.凡士林没纱而覆盖B.涂蓝油烃后包扎C.涂龙胆紫后包扎 D.涂冷霜包扎E.涂奥美拉林后包扎 23.华某,女性,20岁。头部被玻璃瓶刺伤2d,见5cm长残影口,腕性分泌物较多,处理方法是 A.清创后不予缝合B.清创并缝合C.换药控制感染 D.清创后湿敷包扎E.清创缝合并放置引流 24.刘某,男性,36岁。大面积烧伤合并呼吸道烧伤7h,现神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷.P/rain,BP60/40mmH9,尿量10ml/h。该患者护理诊断不包括 A.皮肤完整性受损B.有感染的危险C.有窒息的危险 D.体液不足E.知识缺乏 25.赵某,男性,40岁。大面积烧伤后发生了创面脓毒血症。防治其全身性感染的关键措施是 A.及时补充有效循环血量B.及时.足量使用有效抗生素 C.正确处理创面D.维持室内适宜的温度和湿度E.密切观察病情变化 26.李某,男性,38岁,在树林中伐木时,不慎被一条五步蛇咬伤,现场急救时以下哪项不正确的是 A.大声呼救B.就地取木,立刻在伤口近心端进行缚扎 C.排出伤口的蛇毒D.抬高患肢E.切勿奔跑 27.朱某,6岁,女性,lid前在玩耍时,不慎被犬咬伤,当时觉得伤口不深,医院治疗。今患肢出现烦躁不安.恐水、怕风、咽喉痉挛。人院诊断为狂犬病,目前对该患肢的处理方法丕正确的是 A.避免光.声.风等刺激B.护理操作集中进行C.保持呼吸道通畅 D.患肢制动,并抬高患肢E.患肢伤口敷料应进行焚烧 28.魏某,剑伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口.注射部位出血,应考虑为 A.弥散性血管内凝血B.心功能衰竭C.肝功能衰竭 D.呼吸窘迫综合征E.急性肾衰竭 29.患者,女性,27岁。因足底被锈钉刺伤后5d,出现咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,阵发型痉挛,诊断为破伤风。治疗该患者应首选的抗生素是 A.甲硝唑B.红霉素C.青霉素D.四环素E.新霉素 三、A3型题 (30~33题共用题干) 男性,36岁,体重50k9,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:面部、颈部及双上肢烧伤,腹部有3个手掌面积烧伤,创面可见小水癌,其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。 30.该患者烧伤面积是 A.30%B.25%C.35%D.27%E.33% 31.烧伤深度是 A.浅IlB.ⅢC.深llD.l或浅IlE.T。 32.烧伤的程度是 A.中度B.重度C.轻度D.特重度E中.重度 33.第一个24h补液总量为 A.mlB.mlC.mlD.mlE.ml (34~35题共用题干) 男性,18岁,行甲状腺切除术后3d,体温正常,换药时发现伤口针眼处皮肤发红,稍肿胀。 34.此时伤口情况是 A.缝线反应B伤口浅层感染C.伤口深层感染 D.脓肿形成可能E.伤口裂开可能 35.正确的处理方法是 A.应拆除有关缝线B.70%乙醇湿敷C.拆除缝线敞开引流 D.10%~20%鱼石脂外敷E.0.1%雷佛奴尔湿敷 四、A4型题 (36~37题共用题干) 男性,45岁,施工中因房屋倒塌,被埋在泥土中,伤肢严重肿胀,组织广泛缺血与坏死。 36.此时的损伤多为 A.扭伤B.挫伤C.挤压伤D.冲击伤E.爆震伤 37.对患者的急救包括 A.尽快使患者脱离危险B.首先处理危及生命的损伤C.及时处理活动性出血 D.骨折患者及时复位E.休克患者不作处理,医院急救 (38~39题共用题干) 女性,42岁,体重60k9,烧伤后3h医院。右上肢水肿明晟,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。 38.该患者的烧伤深度为 A.右上肢深Ⅱ。烧伤,双下肢Ⅲ。烧伤B.右上肢浅Ⅱ。烧伤,双下肢Ⅲ。烧伤 C.右上肢浅Ⅱ。烧伤,双下肢深Ⅱ。烧伤D.右上肢Ⅲ。烧伤,双下肢深Ⅱ。烧伤 E.右上肢与双下肢均为深Ⅱ。烧伤 39.烧伤后第一个24h的补液总量大约是 A.miB.C.mlD.mlE.ml 40.输液过程中简便又可靠的观察指标是 A.收缩压90mmHgB.脉搏/minC.尿量30ml/h D.中心静脉压正常E.殷端温暖 (41~44题共用题干) 男性,53岁,因室内着火大声呼救,被火烧伤头.面.颈.腰背及臀部,为深Ⅱ。烧伤。 41.为保持创面干燥,防止感染,选用长期最佳位置是 A.半卧B.侧卧C.俯卧D.仰卧E.睡翻身床,定期翻身 42.如果患者睡翻身床,伤后最早翻身时间是 A.清创后B.休克情况好转复苏后C.24h后D.48h后E.72h后 43.患者除了积极抗休克治疗外,重点观察的部位是 A.眼B.外耳C.鼻咽D.喉E.肺 44.患者感胸闷,颈部肿胀明显,最佳处理是 A.激素治疗B.蒸气吸人C.气管切开D.利尿E.吸氧 (45~47题共用题干) 患者,男性,54岁,在草丛中行走时不慎被蛇咬伤,小腿部留下一对大而深的压痕,且伤口出血不止,周围皮肤出现瘀斑和血疱。 45.针对该患者目前应采取哪种急救措施 A.医院B.立即挤压伤口进行排毒C.制动并抬高患肢 D.就地取材缚扎近心端的肢体E.进行大声呼救 46.为减慢毒素的吸收,伤肢应 A.制动并下垂B.局部按摩C.局部热敷 D.使患肢与心脏同一高度E抬高患肢 47.为降解伤口内的蛇毒,可用以下哪种药物进行伤口周围封闭 A.胰蛋白酶B.胰淀粉酶C.胰脂肪酶D.青霉素E.TAT 参考答案: 1B.2B.3C.4C.5A.6.D7.C8.A9.C10.D 11.D12C13.B14.B15.D16.Bl7.El8.C19.C20.B 21.A22.C23.E24.E25.C26.D27.D28.A29.C30.D 31.C32.A33.A34.A35.B36.C37.B38.B39.C40.C41.E42、C43.D44.C45.D46.A47.A 赞赏 长按治疗白癜风中药北京中科医院假
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