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广州市妇女儿童医疗中心 乳腺外科淋巴水肿治疗中心 华南地区首批为关爱淋巴水肿患者成立的治疗中心。此前，患者或大部分的医护人员对淋巴水肿治疗束手无策，为此我们在华南地区领先引入目前国际上应用最广，疗效最为肯定的淋巴水肿综合消肿治疗技术（ 淋巴水肿是因为淋巴循环障碍引起的淋巴液在组织间隙滞留所引起的包括组织水肿、慢性炎症和组织纤维化等一系列的病理改变。 发生淋巴水肿时，患肢会有浮肿、酸痛、压迫或刺痛感，严重时有仿佛要破裂的胀满感、肢体周径增加变形、功能障碍、皮肤溃疡，如果没有及时得当的护理，皮肤组织纤维化会出现不可逆性改变，变的坚韧、增厚、粗糙呈象皮样，且容易继发感染。 淋巴水肿会发生在哪些人群？ 根据世界卫生组织的统计：淋巴水肿全世界患者数约1.7亿，在常见疾病中排第11位，致残性疾病中列第2位。我国淋巴水肿患者近千万，接受乳腺癌、妇科肿瘤、男性泌尿生殖系统肿瘤手术和放疗的患者，在手术切除肿瘤的基础上区域淋巴结需要进行清扫切除，术后出现淋巴水肿的比例高达10-60%。淋巴水肿可发生在患者术后3周-30年内。乳腺癌生存者发生淋巴水肿率15—30%。 淋巴水肿的危害： 1.肢体或器官畸形（纤维化、肢体肿大），晚期可以致残； 2.频发的炎症：丹毒。丹毒是急性网状淋巴管炎，频发突然发红，色如涂丹，丹毒的发生频率会随淋巴水肿病情加重而增加；丹毒在淋巴水肿1期发病率1%，2期发病率27%，3期发病率72%； 3.合并静脉疾病时出现慢性溃疡； 4.转为恶性病变，如淋巴管瘤/血管内皮肉瘤； 国际淋巴学会淋巴水肿的分期 I期：肢体可逆性凹陷性水肿，抬高患肢水肿消失，日常生活无影响； II期：水肿非凹陷性，不可逆，组织中度纤维化，抬高肢体水肿不消失，日常生活有影响； III期：象皮肿，肢体呈软骨样硬度，皮肤外生性乳头状瘤； 淋巴水肿可防可治： 淋巴水肿是一种进行性发展的疾病，引发的病理改变是不可逆的。如果治疗及时，护理得当，淋巴水肿是可以得到缓解和控制的。因此早期诊断和治疗是控制淋巴水肿疾病发展的关键。淋巴水肿一旦发生，要尽早寻求专科医生获得专业的治疗。淋巴水肿应及早治疗，终身维护。 淋巴水肿综合消肿治疗（CDT） CDT源于欧洲,有80余年历史，是目前世界范围内应用最广的淋巴水肿主要治疗手段，疗效确切，安全，欧洲95%的淋巴水肿使用CDT治疗。CDT遵循淋巴系统解剖和生理通路来实施治疗，促进淋巴液和组织间液的回流，使淋巴液回流到正常区域，消除或减轻水肿。治疗过程无创、安全、舒适。 CDT治疗步骤： *手法淋巴引流 *局部皮肤护理 *弹性压力绷带加压包扎 *功能锻炼 CDT治疗的分期 临床病例： 患者80岁，右乳癌术后3年余，右上肢肿胀1年余。患肢进行性肿胀导致上肢功能障碍、疼痛难忍。行CDT治疗3周后上肢体积明显缩小，功能有所恢复，疼痛缓解，能进行日常生活自理，患者及家属对治疗效果非常满意。
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