近日，新医院手足伤病治疗中心应用创面封闭冲洗--VSD负压技术，治疗一例右足外伤骨折感染伴皮肤缺损的患者。经过两次的患肢创面清创、扩创术和创面封闭冲洗--VSD负压技术治疗后，患肢创面简单植皮成活痊愈出院。此项技术大大减轻了患者应用移植皮瓣修复患肢创面的创伤和痛苦，也减轻了患者的经济负担。

患者王某，男，69岁。因“右足外伤术后感染伴皮肤缺损”被收治到新医院手足伤病治疗中心。因两周前骑电动三轮车回家时，车翻后致伤头部及双下肢、右足部多处挫裂损伤。医院给予患肢清创缝合及头面部的治疗，头面部伤情稳定后，发现右足部伤口感染伴皮肤及局部组织缺损约5.5*4.0cm，足背红肿明显，缺损创面脓性分泌物较多并伴有腱性组织和骨质外露，患足远端活动障碍。右足X线检查发现右足第三、四、五跖骨骨折，遂到新医院继续治疗。

入院后完善各项检查，在科主任刘守彬及张继宾大夫和科室医护团队的极力协作下，经过应用创面封闭冲洗--VSD负压技术治疗后，患足感染很快得到控制，创面肉芽组织生长良好。患足骨折给予切开复位应用克氏针内固定。缺损创面在小腿内侧切取一中厚皮片行植皮术，术后植皮成活，患肢创面完全覆盖愈合。右足X线检查见骨折内固定复位及愈合良好，目前已痊愈出院。出院时患者及家属对手足伤病治疗中心的医护团队表示真心的感谢：“真的是太感谢您们了，家里人看到这么严重的伤情真的不知道怎么办了，幸亏咱县有专业的手足伤病治疗中心，在这么短的时间里就把我父亲的脚治好了！”

VSD负压封闭引流技术是用VSD材料+半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压吸引的技术。是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法。在临床上一般应用于大面积的撕脱伤、脱套伤以及皮肤软组织大面积缺损的治疗，也可以用于一期无法植皮的大面积的烧伤患者。另外应用较广泛的有骨髓炎，配合微创钻孔病灶清除以后采取持续的抗生素灌洗以及持续的引流，也可以用于大面积褥疮或者长时间的伤口不愈合，以及糖尿病足清创以后的创面封闭治疗等。它能够彻底去除腔隙或者创面深部的分泌物及坏死组织，并且对感染的创面等内部难以消除的病菌做到持续的引流，在临床上有很好的治疗效果，是外科治疗技术的革新。

VSD负压引流术治疗创面缺损及感染优点

创伤小：根据患者病情和局部创伤情况得出创面大小、深度。最大限度保留活性组织。

药物直达病灶：采用药物进行冲洗，药物特性根据病菌进行搭配，药物直达病灶，即使创面清除不完全，也可以深度进入创伤内部，杀灭病菌。完全摒弃盲目使用抗生素的陋习，提高患者自身免疫力。

治疗时间短：通过科室制定科学的治疗周期，药物完全吸收，增强缺损及感染创面生长环境，比传统治疗时间缩短近一半。

治疗费用低：即有传统疗法上减少换药次数的优势，又有减少甚至不使用抗生素的特点。在降低患者经济负担的同时，通过药量的减少，增强患者自身的免疫力。

专家

简介

刘守彬，手足伤病治疗中心主任。毕业于新乡医学院，本科学历。手足显微外科论坛会员，河南省创伤医师协会会员，洛阳市灾难医学会会员。从事显微外科工作十五年。年到全军创伤89医院手外科进修，医院手外科进修，医院学习温氏微创技术治疗踇外翻(大脚骨)，年到河北唐山二院全国解剖实验室学习，年到医院足踝外科学习。尤其擅长末节离断再植、指尖再植、多平面离断再植、小儿断指再植等。

科室位置：新医院3号楼二楼

科室

科主任刘守彬：

护士长刘大静：

供稿：杨小燕

校对：戴月武剑柳娟陈亚静

审核：游新苗张枫

统筹：王茂林

监制：王新子