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第三腰椎横突综合征（theThirdLumbarvertebralTransverseProcessSyndromeTLVTPS）是临床上引起腰腿痛的常见病之一，其发病主要原因是突然腰部扭伤或慢性劳损，造成腰部的疼痛,出现以第三腰椎横突处局部压痛为主要特征的一种临床综合征。该病的发生率多见于年轻人,主要是体力劳动者,有时候中老年人也可发生。由于第三腰椎横突过长，活动广泛,尤其易于损伤。当损伤轻微时则会使横突与肌肉附着处发生撕裂、出血、血肿，造成肌紧张痉挛刺激或压迫脊神经后支的外侧支或使神经水肿变粗,引起臀部大腿后侧臀上皮神经的疼痛。当损伤严重时可使横突发生撕脱性骨折,合并广泛性肌肉、筋膜、腱膜撕脱伤，造成出血和浆液性渗出。急慢性软组织损伤多由于腰部前屈、后伸、左右转动时,横突尖端软组织不断牵拉、顶压、摩擦而产生较大的拉应力,附着其上的韧带、筋膜、肌键遭受撕裂而出现血肿,或由于急性损伤处理不当，或慢性劳损而引起横突周围筋膜增厚,瘫痕挛缩,组织粘连,使穿过肌筋膜的神经、血管束受卡压而引起疼痛。 在中医学中没有第三腰椎横突综合征这个疾病的名字，根据其临床表现，将其归于“腰痛”范畴。《丹溪心法》篇中有记载腰痛主要是由于湿热、肾虚、血瘀以及闪挫。《金匱》中：“瘀血腰痛者，闪挫及强力举重而得之。”《素问》曰：“督脉为病，脊强反折。”从以上的文献中我们可以得知腰痛的基本的病因病机为跌打外伤、久病劳损导致气滞血瘀，血瘀阻于脉络，不通则痛，最终导致腰部疼痛。 怎么治疗呢？ 下面为大家分享一个埋线技术治疗TLVTPS的病例。 患者，男，40岁，双侧腰肋部疼痛半年，右侧加重1月余。起初不明原因的腰部总有隐隐不适感，平卧位及坐立时间长均可导致腰部疼痛，而站立稍微活动一下疼痛便可略减轻，但活动久了症状亦可加重。曾在中医诊所接受过针灸推拿及相关物理治疗，随后症状减轻。复发后自行口服非甾体抗炎药，停药后再次复发。近1个月由于劳累，右侧腰肋部疼痛加重，疼痛为酸胀痛，偶尔可向臀部及大腿后外侧放射，严重影响了工作和生活，为进一步治疗，遂来院就诊。平素体健，无其它病史。体格检查中，双下肢皮肤、色泽、温度、肌力正常，痛觉、温度觉对称灵敏。双侧肌腱反射（+）,双侧直腿抬高加强试验（-）、双侧“4”字征（-）、右侧腰背肌略紧张，第三腰椎横突水平椎旁压痛（+）；病理反射未引出。 治疗思路其实很简单，患者在第三腰椎水平脊柱旁有明显的压痛，那么在第2~3腰椎横突去找硬结或条索，一般有第三腰椎综合征的患者在第二腰椎处也能摸到硬结，然后在找到的硬结处做穿刺埋线。之后可配上肾俞穴补益肾气。 穿刺埋线的操作规范：对软组织粘连、增生、钙化引起的筋结点的部位进行常规皮肤消毒后，用镊子捏取紫晶丹丝线，从埋线针的前端，放入针体，用一手拇指和食指紧绷或提捏局部皮肤，另一手持针，快速透皮，缓慢进针，针尖进到筋结点，轻轻穿透，然后退回再次穿透，反复改变3~5个角度，最后一下穿透后，边推针芯边退针体，做到针尖在什么深度，线体就在什么深度，最后将紫晶丹丝线埋置在穴位的正常深度或脂肪层。拔针后用无菌胶贴轻轻按压几分钟，保护针孔2~3小时。12h内不洗澡。 北京哪里治白癜风最好治疗白癜风哪里好啊
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