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白癜风医院有哪些 http://m.39.net/baidianfeng/a_4250130.html 诊治医生：尹周安 医案整理：黎柳 图文排版：张凌瑶 责任编辑：张凌瑶 首诊 -12-22 基本信息 C先生衡山人 主诉 全身散发痒疹10余年 现病史：患者诉10年前无明显诱因出现双下肢皮肤瘙痒，逐渐遍发全身，双下肢尤重，皮疹成片，且面积逐渐增大，皮疹色暗红。瘙痒难忍，多处求医，疗效欠佳。近日前来门诊，求助于中医。 刻下症：目前皮损以四肢为主，双下肢尤甚，双膝以下至足背皮损成片，大片成鱼鳞状，皮疹突出皮肤表面，夜间瘙痒剧烈。皮损局部色暗红，无明显灼热感，有渗出及散在脓点，皮损以冬季尤为明显。双下肢凹陷性水肿。伴有目赤，口干口苦，小便黄，大便尚可。时有心悸心慌。形体结实，头发已全白。 既往史：有“肝囊肿”病史。长期饮酒，每日6两。 舌脉：舌红，苔黄白腻，舌下络脉无明显瘀曲及瘀斑瘀点，脉弦滑，节律不齐。 处方： ①清淡饮食，忌食鱼虾蟹等海鲜及辛辣油腻之品、禁酒； ②建议完善心电图，心脏彩超； ③萆薢渗湿汤合四妙散合连翘赤豆饮7付 二诊 -12-29 患者并未进行西医检查检查及确诊。患者诉服上方皮肤瘙痒减轻，皮疹转淡，下肢水肿明显减轻。目前仍有目赤，时有心悸心慌，头晕。形体结实，唇色暗红。 舌暗红，苔薄白腻，脉弦滑，节律不齐。 处方： ①清淡饮食，忌食鱼虾蟹等海鲜及辛辣油腻之品，禁酒； ②建议完善心电图，心脏彩超； ③黄芩茯苓丸合连翘赤豆饮 ④萆薢胜湿汤合四妙散 三诊 -1-13 服上方双下肢皮肤瘙痒基本已不明显，颜色转淡，皮肤表面已光滑，下肢浮肿已除。目赤减轻，仍有口干口苦，口气浊气重。 舌质暗红，苔黄白而腻，舌下可，脉弦滑数促。 处方 ①清淡饮食 ②萆薢渗湿汤合黄芩茯苓丸 按语 作者：黎柳 此案为皮肤科疾病，未使用外用药，而是纯中药内服进行治疗。患者皮疹已十余年，服用中药汤剂一周即起效，二周明显改善，三周基本已平，经过治疗前后对比，不仅从外表照片看出明显减轻，且患者瘙痒等不适感亦基本消除，疗效可谓十分显著。 首诊 三诊 （患者皮疹治疗前后对比） 患者曾多方求医疗效不显，今处以萆薢渗湿汤、黄芩茯苓丸投之即效，何也？体质使然！湿热夹瘀使然！病程虽长，抓其本质，直中病机，立起沉疴。 纵观本案，何以为要？ ①患者主诉为全身皮疹，但以双下肢皮损为主，面积较大，有渗出及散在脓点，并伴有目赤，口干口苦等症，且患者形体结实。此病位实为肝胆少阳之经，三焦湿热偏于下焦。 ②双下肢皮疹面积较大，且局部色暗红、肿、水泡脓点，再验其舌质暗红，苔黄白而腻，此乃湿热夹瘀之因无疑，是为津停，血瘀之象。 ③从病史来看，患者长期饮酒，助湿助热，长期以来形成湿热之体质。有形于内必形于外，此案患者表现为双下肢大面积顽固性湿疹。萆薢渗湿汤，本出自高秉钧《疡科心得集·补遗》，主湿热下注之臁疮。病机相合，方证对应，故效。 此案为萆薢渗湿汤典型案例，疗效明显，特以记之。 从方剂到临床团队
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