秋天autumn

秋冬时节气温下降,空气干燥,一些人在这个季节会发现足踝部的皮肤出现脱屑、瘙痒、尤其是感觉下肢瘙痒,忍不住地去挠去抓,就是无法“解痒”,甚至会把腿部抓破,出血流脓。一部分人到皮肤科就诊后,症状得到改善,另一些人,无论用什么药也不见好。医生提醒:若腿痒持续一年左右,千万别轻视,不要光看皮肤科,最好也去看看外科,小心静脉曲张作怪。

皮肤瘙痒,小心危险的静脉曲张

前几日,医院来了这样一位大妈,小腿的皮肤奇痒无比,皮肤色素沉着,严重影响睡眠。原来,这位大妈从3年前开始,每到冬天,腿部的皮肤就开始发红、脱屑,伴随严重的瘙痒。这些年,大妈没少去药店买药,用了不少口服和外抹的药物,仍没有明显的改善,医院就诊。去年以来,病情越来越严重,抓后皮肤破溃还流脓,破溃的皮肤不断结痂、再次抓破,如此循环往复不能自愈。

上周,大妈忍无可忍,来到医院皮肤科就诊,医生仔细了解她的病史,建议她去外科看看。接诊的许留忠主任医师诊断大妈患的是左侧大隐静脉曲张,也就是俗称的“蚯蚓腿”、“老烂腿”。

为什么静脉曲张是一个恶性循环

许留忠解释,下肢静脉曲张是由于静脉瓣膜破坏,血液倒流所致。静脉曲张会产生腿部静脉血淤积,淤积的静脉血含氧低、静脉血回流不好、营养成分少,导致下肢皮肤尤其是脚踝部营养障碍、皮肤红斑、脱屑、瘙痒,色素沉着,时间长了会出现皮肤增厚、肿胀、硬结、萎缩、破溃,且溃疡面不容易愈合,易引发感染。

“生活中,绝大多数患者不积极治疗,觉得静脉曲张早期除了外观上的青筋凸出外,一般没有症状,所以就很容易忽视病情的发展,但静脉曲张是一个恶性循环。”许留忠表示,静脉曲张除了影响美观,如果长期不进行干预,病变会在短时间内出现一个加速期。从发生皮肤改变,出现皮炎,到反复溃疡,破裂出血,发展到骨髓炎,无法用药,只有截肢才能解除痛苦。有的发展为血栓、肺栓塞等,从不疼不痒到致死。医院急诊科秋冬季经常会有静脉曲张引发肺栓塞的案例。所以,一旦确诊,应尽快治疗!

医生支招如何防治下肢静脉曲张

“静脉曲张,首选手术治疗。不过很多静脉曲张患者因为害怕开刀手术,大部分都会拖到医院就医。其实现在随着激光科学的发展,已经可以不用开刀就能轻松治疗腿上静脉曲张,激光手术的创口仅1毫米,痛苦小还不影响美观。”许留忠指出,下肢静脉曲张在30-40岁的成年人中非常多见,做到下面几点可远离静脉曲张。

1.避免长时间站立,工作需要时应每隔几分钟交换一下支撑腿,常做抬腿和勾脚运动,促进血液的循环。

2.静坐时双腿平行,不要将双腿交叉,每隔40分钟就起立活动一会。

3.经常锻炼多去散步,增强腿部力量,养成一日数次躺下将腿抬高,高过心脏的姿势,可促进腿部静脉血液循环。

4.保持好正常的体重,过重会使腿部静脉负担增加。

5.多吃富含纤维的食物和水果,防止便秘。

6.在秋冬季节避免穿短裙,避免将腿长期暴露在冷空气中。

~END~医院

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