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文/羊城晚报全媒体记者郑达通讯员张嘉斌鱼是人们餐桌上的常客，但这些舌尖上的美味也可能变为凶残的杀手。如果在捕捞、宰杀过程中，不慎被它们刺破皮肤，致命的细菌此时常常会趁虚而入……近日，63岁的陈伯因宰杀海鱼时脚掌被刺伤，感染了杀伤力极强的创伤弧菌，险些要截肢。医院就诊时已神志不清，右足掌红肿，剧烈胀痛，伴有多发水疱，局部呈青紫色，考虑脓毒性休克转入中大五院感染病防治中心治疗。起初，家人实在想不通，为什么好端端一个人，突然就变成了这样。仔细回想，他们想到了一个重要细节：一天前，陈伯右脚脚掌被海鱼刺伤了，他自行外涂了“消毒液”，约两小时后右脚掌开始红肿，伴有轻微疼痛。结合患者低血压休克、细菌感染相关炎性指标明显升高等情况以及明确的海鱼扎伤史，医生立刻想到“凶手”很可能就是创伤弧菌。随后，全血高通量检测证实为“创伤弧菌”感染。据悉，这种细菌容易通过水产品传播，常表现为急性发热，寒战，休克和下肢张力性水疱以及皮肤肌肉坏死，进展极为迅速，死亡高达50%-70%。经多学科专家会诊后该患者转入创面修复治疗中心继续治疗，经过4次右小腿及足部坏死性清创+VS负压吸引以及游离皮片移植+右大腿取皮术，36天后，陈伯右足愈合良好出院。据介绍，创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”，创伤弧菌脓毒症是由创伤弧菌感染导致的急重症，该病起病急、进展快，超过半数的患者在48小时内会进展为脓毒症休克及多脏器功能衰竭。高危人群为慢性肝病、艾滋病等免疫力低的患者中大五院感染病防治中心医生李春娜介绍，创伤弧菌主要通过以下两种途径感染人体：一是伤口感染，伤口暴露在含有这种细菌的海水中或者被海洋生物（如牡蛎、螃等）扎伤，创伤弧菌在伤口上繁殖；二是生吃海鲜等食源性创伤弧菌感染，临床表现为急性发热、肢端特征性血性大疱、低血压休克，部分患者可伴有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。创面修复治疗中心医生黄新锋表示，创伤弧菌感染容易进展为坏死性筋膜炎，需要密切
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