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盛夏悄然至,你是否正在遭受过敏性皮肤疾病的困扰呢?为了提高公众对夏季高发过敏疾病的认识,倡导预防为主、科学治疗的健康理念,本期《够科普》医院皮肤科主任医师李捷,请她为大家讲述过敏和脱敏的相关知识。

夏季高发的过敏性皮肤疾病有哪些?

李捷:夏季高发的过敏性疾病,包括丘疹性荨麻疹、多形性日光疹、特应性皮炎以及接触性皮炎等。丘疹性荨麻疹是由于夏季蚊虫、跳蚤、虱、螨等增多,被其叮咬后发生过敏反应,表现为身体或四肢伸侧群集或散在的绿豆大小或至花生米大小,略带纺锤形的红色风团样损害,有的顶端可以有小水疱,有的甚至可以有大疱。一般年幼的孩子红肿会比较明显,可以见到大疱。这类疾病常常伴有剧痒而影响睡眠,皮疹经过1—2周消退,留下暂时性色素沉着。如果不改变环境,新的疹子陆续发生而使病情迁延,所以要注意个人和环境的卫生,避免蚊虫叮咬。

夏季紫外线强烈,多形性日光疹高发,多形性日光疹是日光照射后数小时,或几天后发生的瘙痒性皮疹,容易发生在曝光的部位。如颈前V形区,前臂伸侧和手背、上肢、面部、肩胛、下肢,以女性多见,皮肤白皙者容易患病。皮疹有多种形态,像红斑、水肿、小红疹、斑块、苔藓化等。

另外,特应性皮炎患者容易受到环境影响。夏季由于环境温度升高,出汗多,高温和汗液刺激导致病情复发或加重。夏季高温、高湿适宜尘螨活动,空调里积存着大量尘螨、真菌等变异原,如果患者对以上物质过敏,就可能诱发皮肤症状加重,甚至引发哮喘等呼吸道疾病。

引起过敏的原因有哪些?

李捷:到了夏季,随着止汗剂、脱毛膏、防晒霜的使用增多,此类物质引起接触性过敏的发生率也在增加,多见于女性患者。引起过敏的原因,首先是体内因素,如遗传素质、免疫失衡、内分泌改变等;其次,与外界环境中的过敏原有关,像尘螨、花粉、屋尘、动物皮屑、微生物(细菌、真菌、病毒),还有某些食物和药物等,还与日光、金属等致敏物质有关。

脱敏治疗是什么?

李捷:脱敏治疗又称为特异性免疫治疗。临床上明确过敏原后,让患者从低剂量开始接触过敏原,剂量逐渐增加,以达到维持剂量后继续使用足够的疗程,刺激机体免疫系统产生免疫耐受。当患者再次接触过敏原时,过敏症状明显减轻或者不再发生,从而达到根本治疗的目的。

这种治疗方法是一种对因治疗,是一种可以阻断过敏性疾病自然进程的方法,最常用的是皮下注射和舌下脱敏两种给药方式。皮下注射需要在标准化脱敏中心进行,由专业的护士进行皮下注射,注射后需观察30分钟,患者才能自行离开;而舌下脱敏患者可以自行给药,比较方便、可控性强,也更为安全。

脱敏治疗对过敏有效吗?

李捷:过敏性疾病是一种长期、慢性、复发性强且频繁恶化的疾病。对于过敏性疾病的治疗,世界卫生组织建议采取“四位一体”的综合方法,即避免接触过敏原,适当对症药物治疗,脱敏治疗以及良好的患者教育。脱敏治疗是目前唯一可能改变过敏性疾病自然进程的对因疗法。尽早进行脱敏治疗,能明显减轻,甚至完全缓解过敏的症状;逐渐减少,甚至完全摆脱对症用药,并能够预防疾病加重和产生新的过敏原。在脱敏治疗终止后,疗效仍然能够长期持续。



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