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医生我的宝宝发烧、眼睛红、舌头上一粒一粒的这是怎么啦?

宝宝这是有可能是川崎病哦

那么什么是川崎病呢?它又有哪些并发症呢?让我们一起走进川崎病。

川崎病

黏膜皮肤淋巴结综合征(mucocutaneouslymphnodesyndrome,MCLS)又称川崎病,是年日本川崎富作医师首选报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。。由于本病可发生严重心血管并发症,而引起人们重视。已取代风湿热成为儿科最常见的后天心脏病。

而本病的发病原因至今未明。

其临床表现:

a)发热:39-40℃,持续1-2周,甚至更长。抗生素治疗无效。b)结膜炎:双眼球结膜充血,是非渗出性、非化脓性结膜炎,起病3~4天出现,呈一过性。c)黏膜炎:口唇红、干燥、皲裂,杨梅舌,口咽部黏膜弥漫性充血。d)皮疹:发热或发热后出现,呈向心性,多形性,常见的为斑丘疹,多性红斑疹或猩红热样,无疱疹及结痂,躯干部多见持续4-5天后消退.肛周皮肤发红,脱皮。e)肢端变化:手足皮肤呈广泛性硬性水肿,手掌和脚底早期出现潮红,恢复期指趾端膜状脱皮,重者指趾亦可脱落,以此为川崎病的典型临床特点。

f)颈部淋巴结肿大:单侧或者双侧,质硬有触痛,表面不红无化脓。

g)心血管系统表现:心脏和冠状动脉受累主要在1~6周,最常见是冠状动脉瘤或狭窄.

如何治疗

1、静脉输注丙种球蛋白治疗:

可降低冠状动脉瘤并发症的发生率。用法为单剂量静脉滴注,10~12小时输入。

2、阿司匹林口服:

分3~4次,连续14天,以后减量顿服.

3、糖皮质激素:

仅用于静脉丙种球蛋白输注无反应性患儿的二线治疗。根据退热与否,连续用药1-3天.

护理措施

1、降低体温a)急性期患儿应绝对卧床休息。b)给予清淡的高热量、高维生素、高蛋白质的流质或半流质饮食。鼓励患儿多饮水、必要时静脉补液。c)按医嘱用药并注意观察应用阿司匹林有否出血领向和静脉注射丙种球蛋白有无过敏反应,一旦发生及时处理。2、皮肤护理:保持皮肤清洁,每天清洗患儿皮肤,剪短指甲,以免抓伤和擦伤;衣被质地柔软而清洁,每次便后清洗臀部;对半脱的痂皮用干净剪刀剪除,切强行撕脱,防止出血和感染。3、黏膜护理:a)餐前、餐后漱口,以保持口腔清洁,防止继发感染与增进食欲。b)口唇干裂者可涂护唇油;c)禁食生、辛、硬的食物,必要时遵医嘱给予药物涂擦口腔创面;d)每日用生理盐水洗眼1~2次,也可涂眼膏,以保持眼的清洁,预防感染。4、监测病情密切监测患儿有无心血管损害的表现,如面色、精神状态、心率、心律、心音、心电图异常,一旦发现立即进行心电监护,根据心血管损害程度采取相应的护理措施。5、心理支持。家长因患儿心血管受摄及可能发生猝死而产生不安心理,应及时向家长交代病情.6、健康教育:指导家长观察病情,定期带儿复查。对于无冠状动脉病变患儿,于出院后1个月、3个月、6个月及1年全面检查1次。有冠状动脉受损症发生率者密切随访。7、预防接种:注射丙种球蛋白2g/kg者,11个月内应避免接种麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗等疫苗。

关于我们儿科团队

儿科住院部是我院重要临床科室之一,全科人员秉承一切为了孩子,为了一切孩子的服务宗旨,医术精益求精,服务细心、贴心、暖心,竭力为广大婴幼患儿健康保驾护航。儿科住院部目前分为:普通区、感染区、儿童重症病区,拥有一批临床经验丰富的专业技术人员,其中主任医师1名,副主任医师3名,主治医师2名,硕士研究生1名,副主任护师1名,主管护师3名。科室对儿童各系统疾病建立了规范、科学的诊疗方案,擅长:重症肺炎、儿童喘息性疾病、百日咳、腺病毒肺炎、重症手足口病、免疫性血小板减少症、小儿遗尿症等常见病、多发病的规范诊治;中医方面:开展三伏贴、三九天灸、小儿捏脊、针刺四缝穴、放血疗法等中医治疗。科室设备方面:进口呼吸机、CPAP、多功能监护仪、体外振动排痰机、雾化吸入器、血糖仪、蓝光治疗暖箱及微量输液泵、恒温降温治疗仪等大批先进仪器。

服务-

供稿:儿科王秀雅

审稿:办公室

编辑:健康教育部

专业审稿:儿科

投稿:hdfy

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