钱江晚报·小时新闻记者张苗通讯员王蕊江晨

脚趾头一碰就疼，还肿了，很多人会觉得是甲沟炎，临安的老张，差点因为“甲沟炎”，要截趾！

年轻人们，要注意了！生活习惯不好，可能也会出现老张这样的情况！

图片来源：视觉中国

脚趾痛当成甲沟炎，差点截趾！

临安的老张（化名），今年56岁，半个月前突然发现右脚大脚趾头一碰就痛，还有点肿胀，以为是指甲没剪好嵌进肉里去了，痛了几天后，还流脓了，医院处理下比较卫生，医院去治疗。

临安当地医生诊断为甲沟炎，进行了拔甲治疗。过了一周左右，老张拔掉指甲的创面不仅没长好，而且创面越来越大，还“烂”掉了，伴着恶臭。

老张觉得不对劲啊，自己也很勤换药，怎么会“烂脚”？最后老张在儿子的劝说下，来到浙江大医院血管外科检查，经过医生详细检查后，发现老张这是右下肢动脉硬化闭塞症。

原来，老张的右下肢动脉硬化，导致血管堵塞，堵塞后血液就无法流到大脚趾的末梢血管，所以才出现脚趾头有疼痛、肿胀等类似甲沟炎的症状。

幸好，老张就医及时，在浙大一院血管外科进行了导管溶栓和支架植入手术，保住了脚趾头，要是再来晚一点，就会湿性坏疽，到时候就要把脚趾头截掉了，再严重点，发生全身感染，休克会有生命危险的。

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生活习惯不好，容易下肢动脉硬化闭塞！

老张把这次烂脚趾头归结于“运气不好”，其实跟运气完全没有关系！导致老张下肢动脉硬化闭塞症的罪魁祸首就是老张的生活习惯，一天两包烟，每餐三两白酒，长时间的不良习惯导致使血管内皮细胞失功、内皮下的巨噬细胞更容易吞噬血液里的血脂，于是血脂到了内膜下，一直沉积导致斑块，斑块越来越大，最后破裂，诱发血栓形成，使血管完全堵塞了。

血管闭塞时，血液无法为下肢肌肉输送养分，肌肉无法维持正常运动，最终坏死。若肌肉组织坏死时发生感染，可能会引起败血症，导致患者死亡。

常见下肢动脉硬化闭塞症的六大高危因素：高血压、高血脂、高血糖、吸烟、年龄、性别。45岁以上；有“三高”和抽烟习惯的男性人群尤其要注意！

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1、“看”：一看皮肤是否苍白。缺血时皮肤苍白，呈蜡白色；二看汗毛是否稀疏。缺血会造成营养不良，使得脚部汗毛变得稀疏；三看脚指甲是否增厚。缺血会使指甲角质化，导致脚指甲增厚变形；四看破损后愈合情况。缺血时脚部破损会经久不愈合。

2、“摸”：一摸脚部毛细血管是否充盈。用手指按压脚背，若放开后无法恢复正常的红润，说明存在缺血；二摸第一脚趾和第二脚趾之间的足背动脉。若下肢动脉硬化闭塞，会出现脉搏的波动减弱，甚至完全消失。

小贴士：医院可以进行专业的踝肱指数压测试，正常来说下肢血压高于上肢，两者间收缩压的比值一定大于1，若测出的比值小于1，说明下肢血管可能出现了问题。

3、“测”：肢体缺血会导致皮肤皮温偏低。测量皮温时，患者应平躺露出双脚，由医生或家人分别将手按在两只脚上，对比两只脚的温度，若其中一只脚温度明显偏低，则有缺血的可能。

小贴士：下肢动脉硬化闭塞症的患者切记不要热敷泡脚！热敷或热水泡脚会加速血液循环，使肌肉组织温度升高，增加耗氧量，加重缺血！若此时存在皮肤破损，引发感染后会导致肢体快速坏死，不光会截肢，还可能危及生命！