右手示指远段被机器压得只剩指甲，

这可急坏了平时

对手精细动作要求很高的维修工王先生。

日前，这名51岁的患者在老家安徽打电医院急诊外科主任医师赵庆国，感谢他妙手移植，使他的手功能恢复完好。对这次移植，医生可谓是“拆东墙补西墙”，目的是从非功能区补功能区。

春节前，王先生因右手示指远端被机器压伤导致掌侧皮肤撕脱，指骨外露，紧急医院急诊外科。然而，经医生初步检查，患者撕脱皮肤挫伤严重，已无法回植。由于患者平日从事维修工作，对手指外观及功能要求高，所以强烈要求医生能手术重建示指指腹。

赵庆国考虑为患者行残端修整术或皮瓣修复创面，考虑到脚拇趾腓侧游离皮瓣的质地和指端掌侧质地最为接近，皮瓣供区处于非功能区，可切取面积较大，供区隐蔽，对供区损伤及功能影响最小，手术效果最好。但对小血管的探查、游离及吻合技术要求较高，需在显微镜下进行精细解剖及操作，手术难度大，动静脉吻合的成功是整个手术成功的关键。于是，两组共四名医生开始了近6个小时的奋战。最终示指指腹重建完成，术后皮瓣血运良好。由于脚拇趾腓侧含有丰富的感觉神经末梢，因此移植的手指不仅外观逼真，且拿捏物品感觉灵敏，出乎王先生的预料。同时，医生又从小腿内侧取一块皮瓣，补在了脚拇趾上，术后2周拆线，脚拇趾外观与正常指接近。

赵庆国介绍，急诊外科接诊的突发伤患者，很多都伴有手足外伤。虽然手足外科对生命的影响较小，但是及时的抢救对患者精细功能的恢复、提升社交能力等，都有着不可忽视的影响。

记者：卫文

图片来源：医院

编辑：顾明