感谢丁香园站友

ckxjtu分享的病例。患者信息:男,五岁。简要病史:「腹痛三天,双下肢瘀点、瘀斑两天」入院,三天前腹痛,脐上至剑突为主,较剧,阵发性,疼痛性质不详,可自行缓解,两天前双下肢发现瘀点、瘀斑,为鲜红色,不高出皮面,压之不褪色,无瘙痒,无呕血、便血,无黑便,无尿红、无泡沫尿,无发热,无咳嗽、咽痛,无头痛,无恶心、呕吐,无腹泻。体格检查:T36.8℃,P91次/分,R22次/分,BP/83mmHg,神志清,精神可,咽部无充血,肺部呼吸音清,未闻及啰音,心律齐,未闻及杂音,腹部软,脐上至剑突有压痛,肠鸣音正常,双下肢皮肤见瘀点、瘀斑,鲜红色,不高出皮面,压之不褪色,四肢关节无红肿、功能障碍。辅助检查:临床诊断:腹型过敏性紫癜。治疗经过:近两个月已反复发作两次,这是第三次。外院曾对症,强的松口服治疗。

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当风再起时说:「我们这里1毫克每公斤」

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指尖的精灵说:「一般是用甲泼,最低1mg/kg,用3-5天开始减量」

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美同月1说:「2mg/Kg?d可以q12h用5天然后逐渐减量,3天一减。」

对于腹型及关节型如何规范使用激素,具体剂量、具体时间、如何减量?反复发作是否与激素的停用有关系?

题图来源:丁香园

素材来源:丁香园站友

ckxjtu

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