近日相继有2位中年女性患者前来就诊：

一患者：小腿胫前密集半球形丘疹1年多，伴剧烈瘙痒；

另一患者：肩背部淡褐色斑疹2年，伴轻度瘙痒。

根据皮损表现及组织病理：诊断：原发性皮肤淀粉样变。

（下肢淀粉样变的典型表现，图片来自网络）

什么是原发性皮肤淀粉样变呢？

是指淀粉样蛋白（肉眼看不到的，做组织病理在显微镜下才能看到）沉积于皮肤组织中而引起的一种慢性皮肤病。

此病中医有个比较形象的名称“荔壳风”。（皮损比较像荔壳）

原因呢？

西医病因及发病机制尚不完全清楚。

中医认为：本病初起风热、湿热客于肌肤，日久血瘀、血虚风燥，肌肤失养而成。

临床表现：有多种类型，但最常见的是苔藓样淀粉样变及斑块状淀粉样变。（这里只介绍临床最常见的两种类型）

多发生在双下肢胫前或肩背部。男女均可患病，以中年人多发。

典型表现为：双胫前密集的淡褐色或肤色半球形、圆锥形或多角形小丘疹（粟米或绿豆大小），质地较硬，粗糙，不相融合，自觉瘙痒剧烈。或肩背部淡褐色点状色素斑，相互融合成片，伴轻度瘙痒。病程缓慢。

诊断：典型皮损配合组织病理可确诊。

组织病理：真皮乳头或真皮上部局灶性淀粉样蛋白沉积。

（淀粉样变的组织病理表现，图片来自网络）

治疗：

目前尚无理想疗法。

主要对症处理：瘙痒剧烈者可口服抗组胺药，可外用强效糖皮质激素药膏封包治疗；皮疹肥厚者也可外用0.1%维A酸乳膏。

（具体治疗方案医生指导下用药）

中医用梅花针加热烘疗法，可以有效缓解患者的瘙痒及改善皮损。现介绍如下：

适用于双胫前的患者。

方法：皮肤常规消毒后，用梅花针扣刺，力度以患处有微量组织液渗出为度，每次10分钟，然后外涂10%的硫磺软膏，再用电风筒吹烘10分钟。3~4天一次，10次为一个疗程。

（除上述方法外，还有很多中医特色疗法可以选择使用，如滚刺疗法、针灸、拔罐、热烘等，有助于缓解瘙痒及减轻皮损。）

以上内容仅代表个人观点，内容为原创，转载请注明出处及作者。

扫码请

转载请注明原文网址：http://www.ibhjw.com/kjsczz/12300.html