“母院长,你真是救苦救难的活菩萨!这几年俺被这个病折磨的都不想活了,本应该是家里的顶梁柱,可俺这腰从来都没有直起来过,硬生生的把这个家给拖垮了。多亏遇到你,让我能挺起腰板,扛起这个家,是你给了我们一家子希望啊!”在我院脊柱外科病房里,金先生紧紧握着我院母心灵副院长的手,眼里含满感激的泪水。 事情要从两周前说起,金先生,48岁,患骨髓增生异常综合症多年,血小板及白细胞低下,时常皮肤有自出血倾向,长年吃药生活贫困,靠国家低保补助。谁知屋漏偏遭连夜雨,为了生计常年劳作,金先生又患上了腰椎间盘突出症,因病情发展迅速,四个月的时间导致金先生的腰不能直立,连走路都只能弯腰斜胯才能艰难行进,医院求诊,因患有血液疾病手术风险大,都被拒绝手术。绝望之中,金先生听医院母心灵副院长技术高超,便抱着一线希望前来就诊。来院后母心灵副院长对患者的病情进行详细诊断后,坚毅的说:“放心住下吧,手术我来做!” 简单的一句话,让金先生这颗已经绝望的心瞬间复活,堂堂的七尺男儿泪流满面。 入住后,脊柱外科的曹珺副主任医师、关春雷管床医师立即完善相关检查,影像资料显示:金先生第4/5腰椎间盘突出,中央型偏左,神经严重受压。体检发现:脊柱因疼痛已向左侧侧弯,腰部压痛、叩击痛阳性,向左下肢放射,会阴部、左大腿后侧、小腿后外侧及足部皮肤针刺觉减退,左下肢部分肌力明显下降,直腿抬高试验左侧30度阳性。血常规结果示:白细胞低于低于正常值最低限度近3倍,血小板低于正常值最低限度5倍还多,两项检查结果明显低于正常值!白细胞主要是防卫功能,白细胞缺乏可以引起免疫力下降,全身多系统感染;血小板是人体负责止血的血细胞,血小板减少会引起出血时间延长,手术后很容易有出血倾向。金先生腰椎的问题对于我院脊柱外科来说只是个小问题,但如此严重的合并症的处理是手术成败的关键因素。 作为从业30余年的脊柱专家,一系列危及患者生命的问题不断在母院长脑中闪现:血小板低,术中、术后出血如何预防和控制?白细胞低,术后感染如何预防和控制?患者能否耐受全身麻醉?会不会引起其他脏器出血…… 母院长立即要求医务科组织多学科会诊,经过脊柱骨科、肿瘤血液科、检验科、输血科、麻醉科、药学部多个相关学科的学科带头人与母院长一起进行认真、激烈的讨论,最后确定了最佳手术方案,制定了详细的手术步骤,包括怎样缩短手术时间、减小手术创伤、降低手术风险、预防出血、控制感染等一系列措施,做好了充分的术前准备…… 年11月25日,母心灵副院长和曹珺副主任、关春雷医师在全麻下顺利完第4/5腰椎间盘突出症、后路单纯椎板开窗、髓核摘除、椎管减压术,手术用时不到一个小时,术后金先生安全返回病房,清醒后,自诉腰痛及左下肢疼痛麻木明显减轻。手术很成功,但术后恢复仍不容小觑,需要密切
|