近年来糖尿病患者越来越多，许多人仍然引不起重视，不好好控制血糖，总觉得医生们在危言耸听。即便如此，医师们还是不厌其烦的普及糖尿病的危害。

首先大家一定要谨记，糖尿病绝非仅仅是内分泌系统的问题，糖尿病一旦出现，便开始危害几乎全身所有的器官和系统。

在皮肤上，也许糖尿病最广为人知的影响是“糖尿病足”，但糖尿病足并非单纯的皮肤病，事实上，由于糖尿病引起肢体远端的神经、血管的病变，导致下肢缺血，局部缺血引起早期足部麻木，皮肤发凉，或仅在活动后有疼痛感，即为间歇性跛行；中期的代偿期，即足部静息痛；晚期的组织缺损，主要包括足部溃疡、坏疽(甚至坏疽且伴有感染)。并且由于糖尿病进展的特性，导致治疗相对困难。

除了上述大名鼎鼎的糖尿病足，与糖尿病相关的各种感染都比正常人更多且凶险。据研究显示，糖尿病能使青年人的B型链球菌感染率上升30倍，死亡率约20%，孕妇的危险性更高。糖尿病患者金黄色葡萄球菌的皮肤感染较正常人更多，约20%是化脓性皮病如疖肿、痈、脓疱病和睑腺炎等。70%~94%的恶性外耳炎发生于糖尿病患者，老年人多见，由铜绿假单胞菌感染引起，其特征为外耳道流脓、单侧面部肿胀、听力减退、肉芽组织形成和疼痛。可导致颅内感染，死亡率高。与糖尿病相关的感染还包括能导致死亡的软组织细菌感染——坏死性筋膜炎，细菌多侵及会阴、躯干、腹部和上肢的软组织，表现为红斑、肿胀、硬结、坏死，也可形成水疱。微细棒状杆菌感染可在阴股部、腋窝和趾间引起红癣，患者血糖多在10mmol/L以上。

真菌感染感染中糖尿病患者皮肤黏膜的白念珠菌感染更多。最常见的是念珠菌性间擦疹、龟头炎、阴道炎、甲沟炎、甲真菌病、舌炎、口角炎等。念珠菌感染甚至可作为糖尿病的一个特征，尤其是血糖控制不佳者。

糖尿病的皮肤表现相当多，还包括糖尿病性皮肤发红、丹毒样红斑、糖尿病性胫前红斑、糖尿病性皮肤增厚、糖尿病性硬肿病、糖尿病性瘙痒、鹅卵石指、糖尿病甲病、类脂质渐进性坏死、白癜风、扁平苔藓、皮肤发疹性黄瘤、黑棘皮病等等。众多的表现令皮肤科医师也头疼，常需要非常仔细的鉴别。

因此，诸位一定要警惕糖尿病，爱惜自己的身体，养成良好的生活习惯。诸位病友也不要紧张，并不是说得了糖尿病就一定出现这些并发症，积极控制血糖，您也可以享受健康的生活。

崔勇教授科普团队（本篇执笔人：李昂硕士）

编辑：韩洋博士

审核：崔勇教授