撰文孙黎明

编辑王慜

「皮肤移植」应该早就不是什么陌生词汇了吧，毕竟在这个全民都知道「卖肾换Iphone」的年代，器官移植什么的，早已不新奇了。

但皮肤事实上是人体最大的器官--这个概念或许并没有很多人了解······

人的皮肤组织也是有限的?。?对于「大面积烧伤」、「皮肤软组织撕脱伤」等需要进行大量的的??植皮手术（皮肤移植的一种）的患者而言，有了「皮源」就等于有了「希望」。

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什么是植皮？

皮肤是由表皮、真皮、皮下组织及附属器（毛囊、汗腺、皮脂腺等）组成的。

当因外伤或者其他原因导致皮肤的连续性破坏及缺损时，就需要进行植皮手术来闭合创面。

将皮片用取皮刀从供皮区取出，经过修整处理后，再将这些皮片移植到受区创面，让其生长存活的过程，叫做皮片移植。

类似于“插秧”的过程。

栽培水稻时，先把种子播种在秧田中，然后待种子发芽成秧苗（移植皮片）后，再将它移种到田（受区）中。

秧苗继续在本田里继续发育成长，在稻米不断地生长过程中需要施肥、驱虫，结出来的果实就是我们吃的稻米。

而移植皮片在受区创面上不断地扩大，且皮片在生长过程中则需要不断地营养支持和抗感染治疗，最终长出来的新鲜皮肤（事实上是瘢痕组织）就是保护创面的坚实屏障。

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什么是Meek植皮？

如果将「邮票植皮」比作「人工插秧」的话，那么「Meek植皮」则相当于「机械插秧」了。

年，美国南医院的MEEK博士首次发表文章介绍了这一植皮方法?。但直到20世纪80年代后期，通过技术改造以及规范流程，从而使该技术重新进入了临床应用。

邮票皮是皮源较少时一种最常见的植皮方法。它指将移植皮片修建成邮票状大小，间隔0.5-1.0cm移植于受区创面中，通过皮片间爬行等作用覆盖创面。

（邮票皮，图片来源于网络）

而Meek植皮是通过专用取皮机将切取的皮片进行二次切割，使其变成多个大小为3X3mm的微型皮片，并按照比例（如1：4或1：6等）扩展开，移植于受区创面上。

相较于邮票皮而言，meek植皮利用更少量的皮片，就可以移植于更大的创面，完成更高难度的创面覆盖任务。??

（Meek植皮，图片来源于网络）

尤其适合皮源不够，而创面巨大的患者。因此，多用于大面积烧伤患者的治疗之中。

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Meek植皮用于供皮区创面

但Meek植皮并不仅限于大面积烧伤患者治疗之中。

医院烧伤整形科周济宏主任收治的一例双下肢大面积脱套伤患者，因在外院行脱套伤皮肤回植坏死后，需行植皮手术治疗。

为求尽快闭合创面并获得较好的术后功能，故?取右大腿和后背切取的大张中厚皮片，植于特殊部位（足，踝、膝盖、腘窝、会阴、腹股沟区、臀部和臀股沟区）。同时切取头部和躯干刃厚皮片，制成扩展比为1:4的Meek皮片移植于供皮区。

而将Meek皮片移植于中厚皮片供皮区，可以极大地缩短术后恢复时间，减少了患者的痛苦，增加了供皮区的美观程度。Meek皮片来源于头部刃厚皮片，不影响头发生长及二次取皮。

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