|
我国临床著名白癜风专家 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzj/ 好热啊，好热啊，好热啊！ 八月，刚“出梅”的上海，又进蒸笼，气温真的是高到令人发指啊。 气温飙升，骄阳似火，出门简直要晒化了。 在如此炎热的天气，如何选用和粘贴敷料就显得格外重要了。这对敷料的透气性，防水性也是极大的要求。今天，就让小编和大家好好聊聊这个话题。 医用胶布和敷料种类繁多，可起到固定、避免脱落等作用，但其对人体皮肤而言是一种异物，长时间的接触、摩擦及刺激可引起皮肤各种不同的反应。如果选用或使用不当会引起病人皮肤损伤等问题。同时由于身体一些部位的特殊性，敷料固定较为困难，虽可用绷带或弹性网套做外固定，但往往由于病人躁动不安或活动而导致敷料脱落，进而增加病人的治疗费用和护理成本。 另外，病人担心敷料脱落而不敢翻身或下床活动，也会影响伤口和疾病的康复。因此，如何选用合适的敷料和正确使用，避免皮肤损伤，使敷料粘贴稳妥、牢固持久，既便于患者活动又使其感到舒适，同时利于伤口愈合，是值得研究的问题。 张力性机械性损伤它是胶布使用中最常见的问题。 原因：通常是由于在粘贴胶布时牵拉过紧、先粘贴一端然后粘贴另一端或粘贴部位出现肿胀、膨隆而导致。 临床表现：皮肤充血、红肿、皮肤撕脱或水疱，典型病例为胶布两端出现张力性水疱。 护理措施： 评估病人皮肤和全身情况，选用合适的医用胶布； 尽量避免粘贴胶布于肿胀部位，如局部出现肿胀应重新粘贴； 正确粘贴胶布，避免物理性的摩擦或牵拉。粘贴时不可粘贴一侧，再加拉力粘贴另一侧，引起皮肤张力或牵拉力而导致皮肤损伤；应将胶布平放于粘贴处，使之与皮肤贴妥，然后由胶布中央往两边用手指抹压胶布，保证胶布与皮肤粘贴处无张力。 非张力性机械性损伤原因：皮肤因胶布选择不恰当（黏性太强）或不正确的揭除而受到损伤。 临床表现：皮肤红肿、破损、刺痛。 护理措施： 了解病人皮肤和全身性情况，选用合适的医用胶布。 揭除胶布时，一手轻按皮肤，一手缓慢以°水平方向向伤口撕除，避免物理性损伤。 当胶布粘有毛发时，顺毛发生长方向撕除。 先撕开敷料两侧的胶布，再整个移除，避免由一侧用力移走胶布造成物理性的皮肤伤害。 当胶布粘着皮肤揭不掉时不要强行揭下，如果患者的情况允许，可用消毒液或生理盐水或清水先浸湿粘胶，使得变得容易脱落后再移除；或用专用溶解粘胶的液体擦拭粘胶（如剥离剂）。 若胶布与皮肤粘贴过紧，可用酒精或乳液涂抹在胶布背衬上降低其黏性。 表皮剥脱原因：主要是由于在同一部位反复使用胶布表皮细胞被胶布胶所损。临床表现：损伤程度与患者的皮肤条件有关，可表现为皮肤充血、肿胀、破损及疼痛等。护理措施：表皮剥脱者使用透气性佳、黏性适中的低敏性胶布；局部皮肤涂抹或喷洒皮肤保护膜后再行粘贴；注意更换胶布粘贴部位及正确揭除胶布。化学性损伤原因：皮肤表面与胶布间有刺激性化学物质残留。可为胶内的化学物直接作用于皮肤，也可是皮肤上存留有化学刺激物（如酒精或其他消毒剂等），加上覆盖不透气的胶布导致皮肤产生化学物刺激的反应。临床表现：胶布粘贴部位出现红、肿、丘疹，严重时可产生脓疱。护理措施：粘贴胶布前用生理盐水或清水清洗伤口周围皮肤并抹干净，避免使用消毒液；胶布粘贴于干燥、清洁、无化学剂或油脂的皮肤上（化学物质或油脂会影响胶布黏性），并选用透气性好的胶布。皮肤浸渍原因：由于胶布贴部位的皮肤长期处于潮湿环境或胶布透气性差所引起，浸渍可削弱皮肤强度，使之更容易受刺激及损伤。临床表现：皮肤发白变软，并出现肿胀和皱褶。护理措施：为了避免引起皮肤浸渍，重要的是选择不妨碍皮肤排汗和呼吸的透气性良好、黏性适中的低敏性胶布；要选择符合使用目的和部位的有一定固定力和黏着力的胶布；可局部皮肤涂抹或喷洒皮肤保护膜再粘贴胶布；及时更换沾湿的伤口敷料，避免皮肤受伤口渗液刺激；注意更换胶布贴部位并正确揭除胶布。过敏反应原因：对胶布本身的粘胶或材料过敏。临床表现：红、肿、丘疹及发痒，涉及部位不限于胶布边缘或下面，可涉及胶布周的广泛部位。胶布贴时间越长，反应越严重。护理措施：去除现用的胶布使用透气性好、低致敏医用胶布；使用无粘胶绷带；对病人进行斑贴试验，了解病人的过敏史，避免接触致敏源；经常观察胶布缘的皮肤，注意有无发痒或发红的现象。残胶原因：胶布粘胶与背衬结合不牢固导致粘胶残留。氧化锌胶布较常见。 临床表现：胶布揭除时粘胶残留在皮肤或固定物上。 护理措施： 胶布上的粘胶残留在皮肤表面时，可以用胶布反复粘贴残胶处，以此去除残胶。可用沾酒精、汽油或松节油的纱布或棉签轻轻擦拭以去除残胶，但使用后需用肥皂和清水将溶剂清洗干净。同时，在伤口处理的过程中，根据临床研究人员反馈，有这么一款“网红”敷料——它不仅可以单独使用，而且经常配合其他敷料一起使用，帮助创造伤口保护的优良环境。可以说，它就是敷料界最常用，也是最受欢迎的敷料之一。常看我们
|
当前时间：