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“嘣”一声沉闷的碰撞，一阵惨烈的尖叫，2岁男童倒在了血泊中！ 鲜血在流，孩子难以动弹，情况危急！ 医院，一阵紧张的抢救，诊断结果：男童左腿毁损严重，建议截肢！失血性休克！ 抢救！截肢！家属心急如焚！ 关键时刻，他们想到了医院…… “铃铃铃…铃铃铃…”急促的电话铃声，“我家一个亲戚，两岁的男孩子，车祸受伤，双下肢遭碾压，伤情危重，现正在医院抢救，稍后会转至你院，希望能尽力帮他保住肢体！”江西电视台都市频道《都市现场》翁记者给我院打来了电话。 车祸伤员求援！ 通过紧张有序的忙碌，当天值班主任孙华伟副主任医师做好了所有准备，凌晨1：30病人送至我院，一场保肢行动拉开帷幕????? 小腿和脚被压得血肉模糊惨不忍睹 6月27日傍晚6点多，家住抚州市广昌县驿前镇的小宇和往常一样在家门口玩耍，趁奶奶没注意，跑到马路上。突然，“嘣”的一声，奶奶还没反应过来是怎么回事时，就看到小宇被正在行驶的农用车重重地撞倒在地，顿时被吓懵了，不知所措。听到邻居的呼喊才反应过来，“当时看着他躺在那儿动也不动，全身都是血，左腿的皮全部都被掀起来了”，回忆当时的情景，奶奶忍不住就流泪。 X线检查 左下肢皮肤软组织大面积掀起，伤情严重 伤口大量出血，时间一分一秒地过去。在医院，医生紧张地处理伤口，诊断伤势。在赣州工作的小宇爸妈闻讯连夜赶回广昌。医生诊断的结果是：“左大腿上段至足跟部皮肤软组织掀起撕脱严重，要截肢”。截肢，意味着2岁的小宇从此成为残疾，意味着他的命运将从此改变。家人无论如何都接受不了这个现实，决定转院到南昌来治，遂打电话给在江西电视台工作的亲戚，于是就有了开始的一幕。 7个小时后患者入院紧急手术 凌晨1:30，救护车呼啸着驶入我院，医护人员早已严阵以待。急诊室，医护人员立即有序地展开检查、诊断。彼时离受伤时间已过去7个多小时，由于失血过多，小宇脸色苍白，表情淡漠。诊断结果非常糟糕：右足背部可见一斜形长约8.0cm皮肤软组织挫裂伤口，创面内稍渗血；左下肢外观畸形，左大腿上段至足跟部皮肤软组织掀起撕脱，大腿至膝部创面活动性出血，大腿外侧可触及空虚感伴波动性，膝部至足跟部皮肤软组织剥脱，创面内肌肉外露色泽呈鱼肉样改变，膝部以远创面内渗血暗紫色，大部分肌肉、肌腱挫灭缺损，色泽呈暗灰色，无血运，创面内大量泥沙及污物粘滞，重度污染，膝关节以远感觉消失。X线片显示：左股骨内髁骨皮质损伤、胫骨内侧平台及胫骨中段骨折，腓骨青枝骨折，右足距骨、跟骨骨折，右足第5跖骨基底部骨折。 小宇的伤情比医生之前预想的要严重得多，保肢的成功性有多大，孙主任心里也没底。然而小宇家属渴求的眼神以及他们对我院的信任，让当值的孙主任和吴林军医师倍感压力，因为小宇的情况实在是太糟糕了。从赣州赶来的小宇妈妈赖小芳甚至下跪恳求医生尽力帮助小宇保住左腿。作为医生，他们明白一条腿对于一个两岁孩子的意义，明白这个孩子对着整个家庭的意义。经向常务副院长谢振军主任医师请示，专家讨论之后决定，马上手术，保肢！ 以防失血过多造成失血性休克，且膝部远端供血不足，容易给抢救带来难以预料的后果。决定手术方案之后，小宇被迅速送进手术室，在麻醉医师汪春华主任和谢宁医师的协助下，麻醉、清创、消毒??????吴林军、姜睿、刘克政医生立刻全身心投入手术之中，孙华伟主任在旁指导。 污染的创面，一点点清理；挫灭失活的组织，小心翼翼地清除；骨折的部位，尽力复位。固定骨折，修复关节囊，移植、吻合、修复血管、神经，创面止血?????? 凌晨，医生在小心翼翼地移植、吻合、修复血管、神经 长夜虽然漫漫，但是对于手术室里全神贯注在手术中的医师们来说，毫无感觉，患儿的情况让医生早已忘记了时间，不敢丝毫松懈。正当手术进行不到一半的时候，小宇出现高热惊厥，对于在显微镜下操作手术更加困难，立即给予对症处理，之后有所缓解。手术继续进行，争分夺秒尽快通血，肢体能早一分通血就多一分希望。术中输血2个单位，更换体位3次。医师们忘记了疲劳，唯希望尽快完成手术，让孩子的腿能得到挽救。 整整五小时，手术终于完成。当三位医师走出手术室，天已大亮。 五期手术康复历时1个多月 一期再植手术，并没有取得理想效果。由于伤情严重在医院抢救，到我院已是7小时之后，错过了最佳手术时间，加上创面感染严重，术后大部分组织出现坏死，小宇更是高烧达40°。 一期手术后，皮肤肌肉大部分坏死 期间，医师与患者家属多次沟通，保住肢体远需多次手术且存在一定风险。考虑到家属保肢愿望强烈，医院组成最强团队——成立了以谢振军、廖忠林、边子虎、章征源、赵国红为主的专家小组。经反复商讨，专家们决定迎难而上，凭借丰富的复杂创面处理经验，为小宇制定了周密的保肢方案。 在接下来的一个多月时间里，坚强的小宇先后经历了清创VSD、植皮等4次手术。专家组每天查房三次以上，主管医师吴林军只要有时间就会去病房，观察血运和体温。医院还安排了专人护理，要求护士每隔一个小时就要去观察小宇的情况，无论是白天或者晚上，医生和护士都是那么认真地守卫岗位、细致观察、做好记录，不放过病人一点一滴的变化。 术后17天凌晨2:30分，吴林军医师发觉小宇因部分组织坏死侵蚀移植修复腘动脉破裂大出血，紧急给予大腿部橡皮止血带捆绑，包扎患肢。3分钟后送往于手术室，经麻醉科抢救给予输血补液，待生命体征平稳后在全麻下再次给予破裂动脉修复及闭合创面。 对于这个两岁小宇男孩的伤，全院扩大会诊4次，开会讨论伤情10余次，可谓是牵动了全院从领导到医师、护士的心。大家共同心愿就是尽最大的努力保住小宇的腿，给这个孩子一个完整的人生。 一天， 两天，三天?????? 在专家组的共同努力下，小宇一天天的康复起来，独立行走已不成问题。终于于8月16日康复出院。 患者出院前，创面愈合良好，给予相关康复理疗后，现创面瘢痕局部软化 “手术之所以能够成功，要归功于我院整体的技术和水平，也是孩子家属对我院的信任和全力配合治疗过程的结果！患儿仅2岁7个月，肢体受伤严重，病情变化大，大动脉破裂随时危及生命。此种伤情保肢是否能成功？面对创面将来如何解决？这些对我们来说压力真的很大。当时看着孩子从那么远的地方来就医，家属保肢的愿望是如此强烈，如果不全力去保，心里真的会很难受。”小宇出院时，吴林军医师朴素的感慨，也道出了所有参与治疗的医护人员的心声。 小宇爸妈在出院前，给邓小兵主任带头的骨三科所有医护人员和专家小组送来锦旗以表感激之情 小宇恢复良好，已可独立行走 是的，“殚精竭虑，兢兢业业，以精诚精心的工作态度、精细精湛的显微手术，达致精善精致的诊疗效果。”对小宇的治疗，正体现了我院文化的宗旨所在！ 小宇爸爸特意拍下一段与孩子一起玩闹的视频与我们分享，请在Wifi下观看~ 赞赏 长按白癫风医院白癫风医院
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