你问我答94

『提问』

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小腿感觉沉重、酸胀、乏力？

下肢有浅静脉扩张、隆起、迂曲？

您有传说中的“小蚯蚓”么？

甚至皮肤色素沉着、湿疹、溃疡？

如果真是酱紫

那您就不得不重视了

因为这可能是原发性下肢静脉曲张

『回答』

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什么是原发性下肢静脉曲张？

原发性下肢静脉曲张是指下肢浅静脉瓣膜关闭不全，使静脉内血流倒流，远端静脉淤滞，继而病变静脉壁扩张、变性、出现不规则膨出和扭曲。

预防措施有哪些？

对易患该病的人群，如从事体力劳动强度大、持久站立或久坐少动的工作人群，我们就得早采取预防措施。

“坐有坐相”，采取良好坐姿，坐时双膝勿交叉过久，以免压迫腘窝，影响静脉回流；

"睡有睡样”，休息或卧床时抬高下肢30°-40°，以利于静脉回流；

避免使用过紧的腰带和紧身衣物；

避免引起腹内压及静脉压增高的因素：保持大便通畅，避免长时间站立、肥胖者减重；

可以穿弹力袜促进静脉回流。我们医护人员也是高危人群，瞧！手术一站就是好几小时的医生、来来回回在病房奔波的护士慢慢都有意识穿起了弹力袜来预防！

下肢静脉曲张可分哪些级？

那什么情况下要进一步处理呢？我们先来了解下下肢静脉曲张的CEAP分级。

0级：无可见或可触及的静脉疾病体征；

1级：可见患肢有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红；

2级：有静脉曲张；

3级：静脉曲张有所发展，有水肿表现，出现明显疼痛；

4级：有静脉疾病引起的皮肤改变；

5级：有静脉疾病引起的皮肤改变和已愈合的溃疡；

6级：有静脉疾病引起的皮肤改变和正在发作未愈合的溃疡。

有哪些注意事项呢？

当出现3级以上症状时，医院找血管外科专家就诊了。除了抬高患肢、使用梯度弹力袜外，根据情况可能还需口服迈之灵、硬化剂注射和手术治疗！

同时注意平衡饮食，宜低脂、低盐、清淡饮食，保证水分的摄入，养成良好生活习惯，戒烟戒酒；平时经常散步，坚持适量运动哦！不然，让你不以为然的原发性下肢静脉曲张就会给你“颜色”瞧的，一定要重视哦！

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供稿

汤小磊

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编辑

黄琳

责任编辑

施琳玲

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